logo

Διακολπικό υπερηχογράφημα

Ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος είναι μια μέθοδος διαγνωστικών υπερήχων, στην οποία η εξέταση των πυελικών οργάνων πραγματοποιείται με ειδικό κολπικό αισθητήρα. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται για γυναικολογικές και ουρολογικές παθήσεις, καθώς και για την πρώιμη εγκυμοσύνη. Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου σας επιτρέπει να διαγνώσετε γυναικολογικές και ουρολογικές παθήσεις, να διαγνώσετε πρώιμη εγκυμοσύνη. Αυτός ο τύπος εξέτασης είναι πιο ενημερωτικός από την εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο αισθητήρας της συσκευής διαχωρίζεται από τα πυελικά όργανα μόνο από ένα λεπτό τοίχωμα του κόλπου. Ο υπερηχογράφημα του πυελικού πυρήνα είναι ευρέως διαδεδομένος, ασφαλής, ενημερωτικός και μπορεί να εκτελεστεί επανειλημμένα.

Ενδείξεις για κολπικό υπερηχογράφημα

Ενδείξεις για αυτήν τη μέθοδο εξέτασης είναι η υποψία για ασθένειες των πυελικών οργάνων, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (για παράδειγμα, έκτοπη εγκυμοσύνη), έλεγχος της θεραπείας. Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου γίνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Διαγνωστικά πρώιμης εγκυμοσύνης.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • Διαγνωστικά αίτια στειρότητας και παρακολούθηση της ωοθυλακικής συσκευής.
  • Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες (καθυστερημένη εμμηνόρροια, αιμορραγία στη μέση του κύκλου), παθολογική απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.
  • Προσδιορισμός φλεγμονωδών γυναικολογικών παθήσεων.
  • Διάγνωση πυελικών νεοπλασμάτων, συμπεριλαμβανομένων των ινομυωμάτων της μήτρας, της ενδομητρίωσης, των κύστεων των ωοθηκών κ.λπ.
  • Λήψη ορμονικών φαρμάκων, η παρουσία ενδομήτριων αντισυλληπτικών (σπιράλ) για την παρακολούθηση της κατάστασης του ενδομητρίου και την πρόληψη επιπλοκών.
  • Πρώιμη εγκυμοσύνη, όταν η παραδοσιακή διαδερματική πρόσβαση (μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) δεν είναι πολύ ενημερωτική
  • Συντήρηση της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης (in vitro γονιμοποίηση).
  • Καθορισμός των αιτίων ουρολογικών παθήσεων, διαταραχών ούρων, ακράτειας ούρων και παθολογίας της ουρήθρας (ουρήθρα).

Ο κολπικός υπέρηχος των πυελικών οργάνων είναι ιδανικός για παχύσαρκες γυναίκες, καθώς η συνηθισμένη εξέταση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος δεν είναι πολύ ενημερωτική για αυτές.

Αντενδείξεις

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για τον κολπικό υπέρηχο. Για τις παρθένες, είναι δυνατή η εξέταση μέσω του ορθού (transrectal). Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο στα αρχικά στάδια (έως 11-12 εβδομάδες).

Προετοιμασία για διακολπικό υπερηχογράφημα

Για διακολπικό υπερηχογράφημα της μήτρας και των εξαρτημάτων, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία (πλήρωση της ουροδόχου κύστης). Όταν επισκέπτεστε ένα δωμάτιο υπερήχων, θα χρειαστείτε μια πετσέτα ή μια πάνα, στην οποία θα ξαπλώσετε κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Εάν ένας διακολπικός υπέρηχος πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε η ουροδόχος κύστη του ασθενούς πρέπει να γεμίσει μέτρια (πιείτε περίπου 500 ml υγρού μια ώρα πριν από τη μελέτη).

Απαραίτητη προϋπόθεση για τον κολπικό υπέρηχο των πυελικών οργάνων είναι η απουσία αερίου στο έντερο. Για να γίνει αυτό, 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να περιοριστούν τα προϊόντα που προκαλούν αυξημένη παραγωγή αερίου (λαχανικά, φρούτα, ψωμί, γαλακτοκομικά προϊόντα, είδη ζαχαροπλαστικής) και συνιστάται επίσης να λαμβάνετε ορισμένα φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό αερίων στο έντερο - ενζυματικό, ενεργό άνθρακα. Δεν συνιστάται η εκτέλεση κλύσματος πριν από τη δοκιμή. Ο κολπικός υπέρηχος της μήτρας και των εξαρτημάτων δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί με άδειο στομάχι.

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, ο υπερηχογράφος μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς προετοιμασία, αλλά η ενημερωτική του αξία μπορεί να μειωθεί.

Συνιστάται μια υπερηχογραφική εξέταση γυναικολογικών οργάνων στο πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου (συνήθως 5-7 ημέρες), καθώς στο δεύτερο μισό του ενδομητρίου της μήτρας βρίσκεται σε εκκριτική φάση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Ωστόσο, με την ενδομητρίωση, συνιστάται η εκτέλεση ενός διακολπικού υπερήχου της μήτρας στη δεύτερη φάση του κύκλου. Για να εκτιμηθεί η θυλακογένεση (ο σχηματισμός και η ανάπτυξη ωοθυλακίων), η μελέτη πρέπει να πραγματοποιηθεί τις ημέρες 5.9, 11-14 και 15 του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Μεθοδολογία

Η ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ με το κεφάλι της στραμμένο προς τη μηχανή υπερήχων. Ο γιατρός βάζει προφυλακτικό στον κολπικό καθετήρα, το λιπαίνει με γέλη και το εισάγει στον κόλπο. Η μελέτη είναι απολύτως ανώδυνη, οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι οξείες καταστάσεις στις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να ασκήσει πίεση στην κοιλιά για καλύτερη θέση των οργάνων. Ο χρόνος για τον κολπικό υπέρηχο των πυελικών οργάνων είναι συνήθως 15-20 λεπτά.

Επιπλοκές του κολπικού υπερήχου

Εάν η διαδικασία του κολπικού υπερήχου εκτελείται σωστά, δεν υπάρχουν επιπλοκές.

Αυτή η εξέταση συνιστάται να πραγματοποιείται ακόμη και σε υγιείς γυναίκες για προληπτικούς σκοπούς, σε ηλικία 40 ετών πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 1 φορά σε 2 χρόνια και μετά από 40 χρόνια ετησίως.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ενδοκολπικό υπερηχογράφημα της μήτρας

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου (TVUS) είναι μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση της κατάστασης των πυελικών οργάνων στις γυναίκες, που πραγματοποιείται με ειδική συσκευή μέσω του κόλπου. Συνιστάται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων από το εσωτερικό, συνήθως πραγματοποιείται σε συνδυασμό με γυναικολογική εξέταση και με το συνηθισμένο υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας από έξω. Η εξέταση των οργάνων σε αυτήν την περίπτωση (δηλαδή, η δομή τους, το σχήμα, η παρουσία ή η απουσία παθολογιών) πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σήμα υπερήχων, τα αποτελέσματα του οποίου τροφοδοτούνται μέσω ενός ειδικού αισθητήρα σε μια οθόνη για αξιολόγηση από έναν ειδικό. Το σήμα "από το εσωτερικό" είναι πιο ενημερωτικό, καθώς με μια συμβατική σάρωση υπερήχων, τα πυελικά οστά και μια ανεπιτυχής γωνία μπορούν να επηρεάσουν τη διέλευση του υπερήχου και να παραμορφώσουν την κλινική εικόνα, το ίδιο συμβαίνει και σε υπέρβαρες γυναίκες, οι εναποθέσεις λίπους σε σημαντική ποσότητα δεν επιτρέπουν τη διέλευση του σήματος. Επιπλέον, ο ενδοκολπικός υπέρηχος καθιστά δυνατή την λεπτομερέστερη εξέταση της εσωτερικής δομής των υπό μελέτη οργάνων. Συνήθως συνταγογραφείται από γυναικολόγο, αλλά δεν θα είναι περιττό να υποβληθεί σε πρόληψη τουλάχιστον μία φορά κάθε λίγα χρόνια, αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ακίνδυνη και ανώδυνη, αλλά είναι σημαντικό για τον έγκαιρο προσδιορισμό των παθολογιών.

Ποιο είναι το ραντεβού του υπερήχου TVD

Ο γυναικολογικός υπέρηχος πραγματοποιείται για:

  • μια λεπτομερή μελέτη της ανατομίας της μήτρας, όταν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το μήκος του τραχήλου της μήτρας ή το σχήμα και το μέγεθος του σώματός του, η δομή του εσωτερικού του στρώματος, το πάχος του ·
  • για τη διάγνωση της φυσιολογικής κατάστασης των ωοθηκών, το σχήμα, το μέγεθος, τη δομή, τη λειτουργικότητά τους.
  • με υποψία για την εμφάνιση πολυκυστικών και ογκολογικών νεοπλασμάτων.
  • με τεχνητή γονιμοποίηση, για την ακριβέστερη εκτίμηση της θέσης των οργάνων κατά την εξαγωγή ενός ωαρίου από την ωοθήκη και την επακόλουθη τοποθέτησή του στη μήτρα.
  • να διαγνώσει εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης και να διαπιστωθεί η αιτία πιθανής κηλίδας ή αιμορραγίας όλων των τύπων.

Πότε να κάνετε υπερηχογράφημα TVD

Ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστάται να γίνεται από 11 εβδομάδες έως 14, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα είναι ο πιο ενημερωτικός και κατάλληλος.

Οι γυναίκες μπορούν να κάνουν μια μελέτη TMD σε οποιαδήποτε περίοδο του κύκλου, αλλά συνήθως συνταγογραφείται λίγο πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, όταν η μήτρα αυξάνεται αισθητά σε μέγεθος και βρίσκεται ακριβώς στη μέση της λεκάνης. Μια σάρωση υπερήχων πριν από την εμμηνόρροια εμφανίζει διάφορες αποκλίσεις από τον κανόνα με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Καλοήθεις καρκίνοι, όπως ινομυώματα, οι οποίοι απομακρύνονται εύκολα και αντιμετωπίζονται γρήγορα · εάν εντοπιστούν νωρίς, τόσο πιο γρήγορα, τόσο πιο αποτελεσματική και ταχύτερη θα είναι η θεραπεία.
  2. Η ενδομητρίτιδα, δηλαδή τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτών, μικρές κοιλότητες γεμάτες με υγρό μεταξύ των μυϊκών ινών. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες πριν κάνει την τελική διάγνωση..
  3. Κακοήθη νεοπλάσματα όπως διάβρωση του τραχήλου της μήτρας ή καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, ο υπέρηχος όχι μόνο δείχνει το μέγεθος ή τη θέση ενός πιθανού όγκου, αλλά σας επιτρέπει επίσης να εκτιμήσετε τον βαθμό επίδρασής του στα κοντινά όργανα..
  4. Κύστεις και σχηματισμοί πολυκυστικών ωοθηκών, όπως πριν από την εμμηνόρροια, όταν ωριμάσει το αυγό, μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος και είναι ευκολότερο να εντοπιστούν.
  5. Εκτοπική και παγωμένη εγκυμοσύνη, ορισμένες παθολογίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Είναι επίσης δυνατό να διαγνωστεί μια φυσιολογική εγκυμοσύνη και να αξιολογηθεί η πορεία της.

Πώς γίνεται ο υπέρηχος TVD

Μία από τις ευχάριστες πτυχές μιας τέτοιας μελέτης είναι η έλλειψη προετοιμασίας για έναν κολπικό υπερηχογράφημα. Δεν απαιτούνται ειδικές διαδικασίες, δεν χρειάζεται να λιμοκτονήσετε ή να πιείτε τρία λίτρα νερό, η συμμόρφωση με τα γενικά πρότυπα υγιεινής όταν πηγαίνετε σε γυναικολόγο θα είναι αρκετή. Υπάρχουν αρκετές εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα, ή μάλλον στις περιπτώσεις που πρέπει ακόμα να προετοιμαστείτε για έναν διακολπικό υπέρηχο, δηλαδή:

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για μια ακριβή αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων, είναι απαραίτητο να γεμίσετε τα ούρα μία ώρα και μισή πριν από τον υπέρηχο. Ένα ή δύο ποτήρια νερό θα είναι αρκετό. Σε άλλες περιπτώσεις, η ουροδόχος κύστη πρέπει να είναι άδεια και πόσιμο νερό πριν από τον ανεπιθύμητο υπέρηχο.
  • Αφαιρέστε από τα τρόφιμα διατροφής που συμβάλλουν στο σχηματισμό αερίου, φούσκωμα, καθώς ο υπερβολικός αέρας μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφωμένα αποτελέσματα και να θολώσει την εικόνα.

Πολλές γυναίκες ανησυχούν για το αν πονάει να κάνει μια τέτοια μελέτη. Η απάντηση είναι όχι, ο υπερηχογράφος της μήτρας πραγματοποιείται απολύτως ανώδυνα, το μέγιστο που μπορείτε να αισθανθείτε ελαφρά δυσφορία από ένα ξένο αντικείμενο. Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής: μια γυναίκα γδύνεται κάτω από τη μέση και ξαπλώνει στον καναπέ, προσπαθώντας να μην κινηθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, με το στομάχι της επάνω, ο γιατρός βάζει ένα προφυλακτικό στη ράβδο της συσκευής (είναι μικρό, μήκους έως 12 cm και διαμέτρου περίπου 3 cm), το λιπαίνει με ειδικό τζελ, μετά το οποίο εισάγει αργά στον κόλπο. Δεν χρειάζεται να έχετε μαζί σας προφυλακτικό για τον αισθητήρα υπερήχων, ανήκουν σε όργανα ιατρών και περιλαμβάνονται στο κόστος της διαδικασίας, καθώς και πετσέτες μίας χρήσης, κάλυμμα για τον καναπέ, καλύμματα παπουτσιών, γάντια κ.λπ. Αλλά αν σας ζητήθηκε σάρωση υπερήχων σε μια κλινική του κράτους και όχι ιδιωτικά, είναι καλύτερα να καλέσετε και να μάθετε εκ των προτέρων τι πρέπει να έχετε μαζί σας για αυτήν τη διαδικασία.

Όπως υποδηλώνει το όνομα της διαδικασίας, εμφανίζεται ενδοκολπικά, πράγμα που σημαίνει ότι ένας αισθητήρας που στέλνει κύματα υπερήχων εισάγεται στον κόλπο μιας γυναίκας, οπότε θα πρέπει να είστε έτοιμοι για αυτό εκ των προτέρων..

Εάν ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εισαγωγής του αισθητήρα αισθανθείτε δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις, αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της συστολής των μυών, για παράδειγμα, όταν ένα κορίτσι φοβάται και ήρθε σε αυτήν τη διαδικασία για πρώτη φορά. Σε αυτήν την περίπτωση, προσπαθήστε να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο, αποσπάστε τον εαυτό σας από αυτό που συμβαίνει, διαφορετικά θα περιπλέξετε την εργασία του γιατρού και θα καθυστερήσετε τη διαδικασία, η οποία συνήθως δεν υπερβαίνει τα 15-20 λεπτά. Εάν είστε χαλαροί, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, είναι καλύτερα να το αναφέρετε, αυτό συμβαίνει με σοβαρή φλεγμονή και ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει όλες τις αποχρώσεις για να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Μέσα στον κολπικό υπέρηχο γίνεται αποκλειστικά για γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές, αυτή η διαδικασία δεν χρησιμοποιείται για παρθένες, τους δίνεται το συνηθισμένο "εξωτερικό" υπερηχογράφημα.

Αποκρυπτογράφηση

  1. τη θέση του οργάνου (κανονικά πρέπει να υπάρχει ελαφριά κλίση προς τα εμπρός).
  2. τα περιγράμματα της μήτρας (κανονικά πρέπει να είναι ομοιόμορφα και διαυγή, αλλιώς αποτελεί ένδειξη φλεγμονωδών διεργασιών ή της παρουσίας νεοπλασμάτων).
  3. το μέγεθος της μήτρας (η ιδανική αναλογία μήκους / πλάτους / διαμέτρου θεωρείται 7/6 / 4cm, εάν είναι μικρότερη - αυτό ονομάζεται "μήτρα του μωρού" και, εάν περισσότερο, δείχνει την παρουσία παθολογιών).
  4. ηχογονικότητα των τοιχωμάτων (ευκολία διέλευσης σήματος μέσω αυτών), ιδανικά θα πρέπει να είναι ομοιογενής.
  5. το πάχος του ενδομητρίου (εσωτερική στρώση της μήτρας), ανάλογα με την ημέρα του κύκλου, κυμαίνεται από 0,3 έως 1,6 cm, φτάνοντας τις μεγαλύτερες παραμέτρους πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
  6. ο τράχηλος πρέπει κανονικά να έχει μήκος περίπου 4 cm, με τον αυχενικό σωλήνα γεμάτο με ομοιογενή δομή ηχούς.
  7. Οι ωοθήκες κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν τον όγκο των 7-8 cm3, με μέγεθος ωοθυλακίων 5-20 mm, ανάλογα με τον βαθμό ωρίμανσης.
  8. τα περιγράμματα των ωοθηκών μπορεί να είναι ασαφή, αλλά άμορφα, και η ηχώ δομή είναι ετερογενής, με μικρές διασπορές ινώδους ιστού.
  9. η διάμετρος των σαλπίγγων δεν υπερβαίνει τα 3-4 mm, αλλά συνήθως δεν είναι αισθητά σε υπερήχους χωρίς αντίθεση, διαφορετικά αυτό είναι ένα σημάδι φλεγμονής.

Τυχόν αποκλίσεις από τους παραπάνω δείκτες υποδηλώνουν την παρουσία ασθενειών τόσο φλεγμονώδους φύσης όσο και παθολογιών που σχετίζονται με την εμφάνιση κύστεων και όγκων..

Εάν κάνετε σάρωση υπερήχων χωρίς ιατρική συνταγή, με δική σας πρωτοβουλία, για σκοπούς πρόληψης ή λόγω οποιωνδήποτε διαταραχών στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, θα πρέπει να θυμάστε για τους κινδύνους της αυτοθεραπείας. Εάν δεν είστε ασκούμενος γυναικολόγος, δεν θα μπορείτε να ερμηνεύσετε ανεξάρτητα τα αποτελέσματα των εξετάσεων και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Εάν βρεθούν αποκλίσεις από τον κανόνα στα αποτελέσματα, είναι αδύνατο να καθυστερήσει η έναρξη της θεραπείας, ορισμένες ασθένειες είναι πολύ επικίνδυνες και, εάν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες αλλαγές ή ακόμη και θάνατο..

Αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι ο ίδιος ο υπέρηχος, ακόμη και πολύ ακριβής και μοντέρνος, δεν φέρει όλες τις πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα κλινική εικόνα. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση από γυναικολόγο, να κάνετε εξετάσεις και μερικές φορές μια επιπλέον σάρωση υπερήχων για ακριβή και σωστή διάγνωση. Και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις, για παράδειγμα, μια γενική εξέταση αίματος ή μια ορμονική εξέταση για τον προσδιορισμό του θεραπευτικού σχήματος..

Οφέλη του κολπικού υπερήχου

Μία από τις προσβάσιμες και ενημερωτικές μεθόδους εξέτασης των εσωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος μιας γυναίκας είναι ο διακολπικός υπέρηχος, ο οποίος απαιτεί έναν ειδικό αισθητήρα και δεξιότητες από έναν γιατρό. Η τεχνική χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών της μήτρας και των παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος φλεγμονώδους ή όγκου. Είναι επίσης αναντικατάστατο όταν κάνετε υπερήχους στις αρχές της εγκυμοσύνης.

  1. Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
  2. Προετοιμασία και χρονοδιάγραμμα
  3. Κανόνες προετοιμασίας
  4. Ημέρες κράτησης
  5. Τεχνική εκτέλεσης
  6. Ενδείξεις και αντενδείξεις
  7. Ορατή παθολογία

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ως τύπος υπερήχου της πυέλου, αυτή η μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της..

Ο πρώτος συνίσταται στο γεγονός ότι ο αισθητήρας βρίσκεται στο μέγιστο σημείο στα αντικείμενα που μελετώνται, καθώς το κολπικό τοίχωμα είναι λεπτός σχηματισμός και ουσιαστικά δεν παρεμβαίνει στη διέλευση υπερηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας. Ο ενδοκολπικός υπέρηχος δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία και μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή και ημέρα, η μόνη εξαίρεση είναι η περίοδος της εμμήνου ρύσεως. Επιπλέον, λόγω της στενότερης επαφής του αισθητήρα, αυτή η μέθοδος είναι πιο ενημερωτική και αξιόπιστη από ό, τι, για παράδειγμα, διαδερμική εξέταση..

Τα μειονεκτήματα είναι ότι δεν εξετάζονται όλες οι δομές της μικρής λεκάνης, επομένως δεν είναι δυνατόν να εξεταστεί η ουροδόχος κύστη και τα χωριστά τοιχώματα του κάτω "δαπέδου" της κοιλιακής κοιλότητας. Επίσης, για ορισμένες γυναίκες, αυτή η εξέταση συνοδεύεται από κάποια δυσφορία και απαιτεί ψυχολογική προετοιμασία, παρά το γεγονός ότι η τεχνική εκτέλεσης ουσιαστικά δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη εξέταση στους καθρέφτες από έναν γυναικολόγο.

Προετοιμασία και χρονοδιάγραμμα

Οποιαδήποτε διαδικασία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά κατά την προετοιμασία και τις προθεσμίες.

Κανόνες προετοιμασίας

Η προετοιμασία για τον κολπικό υπέρηχο είναι απλή και δεν απαιτεί πολλή προσπάθεια εκ μέρους του ασθενούς. Η ουροδόχος κύστη δεν χρειάζεται να γεμίσει, επομένως η τελευταία πράξη ούρησης πρέπει να είναι λίγο πριν από τη διαδικασία.

Το μόνο σημείο που πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό είναι η παρουσία συχνής δυσκοιλιότητας και φουσκώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να φέρετε τα έντερα σε κανονική κατάσταση λειτουργίας με τη βοήθεια κλύσματος ή καθαρτικών (Duphalac, Senadexin). Για να αποφευχθεί το φούσκωμα, 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη, λαμβάνεται το Espumisan ή το Lactofiltrum, η δόση του οποίου καθορίζεται από τον γιατρό που συνταγογράφησε το υπερηχογράφημα..

Ένα σημαντικό σημείο στην προετοιμασία της ίδιας της γυναίκας είναι η ενδελεχής υγιεινή των εξωτερικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Εάν, προτού εκτελέσετε υπερηχογράφημα εγκάρσια, τα όργανα εξετάστηκαν μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, το οποίο απαιτεί πλήρη ουροδόχο κύστη, τότε πρέπει να αδειάσει και να χρησιμοποιηθεί οικεία προϊόντα υγιεινής.

Ημέρες κράτησης

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου γίνεται μερικές ημέρες της εμμηνορροϊκής περιόδου. Καθ 'όλη τη διάρκεια του μήνα, εμφανίζονται κυκλικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος στο γυναικείο σώμα, επομένως, προκειμένου να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να συσχετιστεί σωστά η εμμηνορροϊκή ημέρα και η παθολογία που πρέπει να προσδιοριστεί ή να αποκλειστεί.

Σε σημαντικό αριθμό γυναικών, την 13-15η ημέρα της εμμηνορροϊκής περιόδου, ένα ωάριο απελευθερώνεται στην κοιλότητα της μήτρας, η οποία ονομάζεται ωορρηξία. Αυτή τη στιγμή, οι επιθηλιακές, μυϊκές μεμβράνες της μήτρας και των ωοθηκών υφίστανται μέγιστες αλλαγές υπό την επίδραση ορμονών. Ένας προγραμματισμένος διακολπικός υπέρηχος της μήτρας και των εξαρτημάτων πραγματοποιείται αμέσως μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Συχνά αυτή είναι η 5-7η ημέρα ενός νέου κύκλου..

Εάν μια γυναίκα έχει σαφώς καθορισμένο εμμηνορροϊκό κύκλο και γνωρίζει επίσης την κατά προσέγγιση ημέρα της ωορρηξίας, τότε η εξέταση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί την 9-12η ημέρα, αυστηρά μέχρι τη στιγμή της ωορρηξίας.

Εάν υπάρχει υποψία ενδομητρίωσης των γεννητικών οργάνων, η μελέτη θα πρέπει να διεξαχθεί μετά την ημέρα της ωορρηξίας. Εάν ο σκοπός του υπερήχου είναι η θυλακομετρία (παρακολούθηση δυναμικής για την ανάπτυξη και ωρίμανση των ωοθυλακίων), η οποία πραγματοποιείται τρεις φορές σε έναν κύκλο, τότε συνταγογραφείται στις 8-10, 15-16 και 23-24η ημέρα του μήνα.

Εάν υπάρχουν καταγγελίες για υποτροπιάζουσα μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία και παρατεταμένη αιμορραγία στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η εξέταση υπερήχων είναι δυνατή οποιαδήποτε μέρα, κατά προτίμηση αμέσως μετά την έναρξη δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Τεχνική εκτέλεσης

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο ενδοκολπικός υπέρηχος πραγματοποιείται μόνο για γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές.

  • Για να μειώσει την ταλαιπωρία, μια γυναίκα τοποθετείται σωστά σε γυναικολογική καρέκλα, δηλαδή, βρίσκεται στην πλάτη της και απλώνει ελαφρώς τα πόδια της λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος. Ο γιατρός βάζει ένα ειδικό προφυλακτικό για υπερήχους στον εγκάρσιο αισθητήρα και του εφαρμόζει ένα διαφανές τζελ, το οποίο αφαιρεί το διάκενο αέρα μεταξύ των οργάνων και του μορφοτροπέα και χρησιμεύει επίσης ως λιπαντικό για εύκολη διείσδυση στην κολπική κοιλότητα..
  • Στη συνέχεια, η συσκευή εισάγεται αργά στον κόλπο όχι περισσότερο από 5-6 cm. Οι δομές που βρίσκονται υπό έρευνα, η κατάσταση των οποίων αξιολογείται από τον διαγνωστικό, αρχίζουν αμέσως να εμφανίζονται στην οθόνη..

Εάν η γυναίκα δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις, τότε η διαδικασία δεν θα προκαλέσει δυσφορία και δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 10 λεπτά.

Όταν εκτελείται υπερηχογράφημα με κολπικό αισθητήρα, ο τελευταίος μοιάζει με μια μικρή ράβδο με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 3 cm και μήκος 13-14 cm. Είναι επίσης εξοπλισμένο με λοξή λαβή και στενό κανάλι, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εισαχθεί μια ειδική βελόνα στην κοιλότητα για τη λήψη υλικού βιοψίας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η εξέταση υπερήχου μέσω της κολπικής κοιλότητας πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, επομένως, υπάρχουν τέτοιες ενδείξεις για τη συμπεριφορά της:

  • Επίμονος ή επαναλαμβανόμενος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Ως διάγνωση της οργανικής αιτίας της γυναικείας υπογονιμότητας.
  • Παρακολούθηση του σχηματισμού και ωρίμανσης των ωοθυλακίων στην ωοθήκη.
  • Μακροχρόνια χρήση από του στόματος ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • Εύρεση της αιτίας που οδήγησε σε ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες στα εσωτερικά όργανα του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Άφθονη παθολογική απόρριψη από την κολπική κοιλότητα.
  • Πριν προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη.
  • Ανίχνευση κακοηθών ή καλοήθων νεοπλασμάτων της μήτρας, των ωοθηκών και των πυελικών τοιχωμάτων.
  • Παθολογία από τον ουρογεννητικό σωλήνα (συμπτώματα δυσουρίας, ακράτεια ούρων κ.λπ.).
  • Επίσης, ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να προσδιοριστεί η διάρκειά του.
  • παρθενιά;
  • καθυστερημένη εγκυμοσύνη
  • περίοδος εμμήνου ρύσεως.

Ορατή παθολογία

Δεδομένου ότι η ενδοκολπική εξέταση υπερήχου είναι πολύ ενημερωτική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:

  • Καρκίνος των ωοθηκών, στον οποίο ανιχνεύεται αύξηση του μεγέθους τους, τριβή και ανομοιομορφία του περιγράμματος, αλλαγή στην ηχοδομή ή εμφάνιση παθολογικών εγκλεισμάτων.
  • Οι κύστεις των ωοθηκών αντιπροσωπεύονται από στρογγυλεμένους πυκνούς ηχο-αρνητικούς σχηματισμούς με διαφορετικές διαμέτρους.
  • Ενδομητρίωση Σε αυτήν την περίπτωση, ετερότοπες εστίες του ενδομητρίου ανιχνεύονται στη μήτρα, στις ωοθήκες ή στα τοιχώματα της μικρής λεκάνης..
  • Κακοήθη νεοπλάσματα στη μήτρα - κόνδυλος και γδάρσιμο του περιγράμματος του οργάνου, αλλαγές στη δομή της ηχούς, εμφάνιση οζιδίων ή διηθητικών σχηματισμών.
  • Ελεύθερο υγρό εντοπισμένο στην κοιλότητα της μήτρας ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • Δυσλειτουργίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
  • Κανονική και έκτοπη εγκυμοσύνη, στην οποία το ωάριο μπορεί να βρεθεί στον σάλπιγγα, στις ωοθήκες, στην ουροδόχο κύστη ή στη λεκάνη.
  • Φυσαλιδική μετατόπιση, χοριονεπιθήλιο.

Συνδυασμένος γυναικολογικός υπέρηχος (TA + TV)

Συνδυασμένος γυναικολογικός υπέρηχος (TA + TV) - υπερηχογραφική εξέταση των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων χρησιμοποιώντας κοιλιακό κυρτό και ενδοκοιλιακό κολπικό ανιχνευτή. Η συνδυασμένη πρόσβαση (μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μέσω του κόλπου) συνδυάζει τα πλεονεκτήματα και των δύο μεθόδων υπερήχων, επεκτείνει σημαντικά το διαγνωστικό δυναμικό του γυναικολογικού υπερήχου, καθώς επιτρέπει μια πιο προσεκτική και λεπτομερή εξέταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, αποσαφηνίζει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας, εξαλείφει πιθανά αντικείμενα και αποφεύγει διαγνωστικά λάθη. Κατά τη διεξαγωγή συνδυασμένου υπερήχου των πυελικών οργάνων, ο ειδικός πραγματοποιεί πρώτα μια δια-κοιλιακή εξέταση και, στη συνέχεια, μια κολπική σάρωση.

Συνδυασμένος γυναικολογικός υπέρηχος (TA + TV) - υπερηχογραφική εξέταση των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων χρησιμοποιώντας κοιλιακό κυρτό και ενδοκοιλιακό κολπικό ανιχνευτή. Η συνδυασμένη πρόσβαση (μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μέσω του κόλπου) συνδυάζει τα πλεονεκτήματα και των δύο μεθόδων υπερήχων, επεκτείνει σημαντικά το διαγνωστικό δυναμικό του γυναικολογικού υπερήχου, καθώς επιτρέπει μια πιο προσεκτική και λεπτομερή εξέταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, αποσαφηνίζει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας, εξαλείφει πιθανά αντικείμενα και αποφεύγει διαγνωστικά λάθη. Κατά τη διεξαγωγή συνδυασμένου υπερήχου των πυελικών οργάνων, ο ειδικός πραγματοποιεί πρώτα μια δια-κοιλιακή εξέταση και, στη συνέχεια, μια κολπική σάρωση.

Η πρακτική εφαρμογή των διαγνωστικών υπερήχων στη μαιευτική και τη γυναικολογία χρονολογείται από τα μέσα της δεκαετίας του 1960. Η δια-κοιλιακή προσέγγιση είναι ιστορικά νωρίτερα. η κολπική σάρωση έχει πραγματοποιηθεί από το 1986, όταν εμφανίστηκαν αισθητήρες υψηλής συχνότητας 7 MHz. Η εξέταση των πυελικών οργάνων με κολπικό καθετήρα βελτίωσε την ποιότητα και την ακρίβεια των διαγνωστικών κατά 5-10 φορές σε σύγκριση με την εξέταση μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Ο υπερηχογράφος του διαμέσου της μικρής λεκάνης στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να μελετήσετε την τοπογραφία και τη δομή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, για να εντοπίσετε την παρουσία παθολογίας. Η τραχηλική ηχογραφία δίνει μια πιο καθαρή εικόνα, βοηθώντας να δείτε τη μήτρα και τα εξαρτήματα σε υψηλό βαθμό λεπτομέρειας. Και η χρήση και των δύο προσεγγίσεων, δηλαδή συνδυασμένου υπερήχου, θεωρείται σήμερα το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση των περισσότερων γυναικολογικών παθήσεων..

Ενδείξεις

Το κύριο εύρος ενδείξεων για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με συνδυασμένη πρόσβαση (διαδερμικός + διακολπικός) συμπίπτει με τις ενδείξεις για ορισμένους τύπους ηχογραφίας. Η χρήση διπλής πρόσβασης ενδείκνυται για τη διάγνωση της πρώιμης εγκυμοσύνης, καθώς και για την ανίχνευση ενός ευρέος φάσματος γυναικολογικών παθολογιών. Η κολπική σάρωση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη από 5 εβδομάδες και την καρδιακή δραστηριότητα του εμβρύου - από 6 εβδομάδες. Στην ίδια περίοδο κύησης, μπορούν να ανιχνευθούν πολλαπλές εγκυμοσύνες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό ότι η συνδυασμένη σάρωση υπερήχων από τις πρώτες εβδομάδες βοηθά στον προσδιορισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, καθώς και μια κυστική μετατόπιση. Μετά από 12 εβδομάδες, χρησιμοποιείται μια διαδερμική προσέγγιση για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου.

Ο συνδυασμένος υπέρηχος των πυελικών οργάνων στη Μόσχα χρησιμοποιείται ενεργά στην εξέταση γυναικολογικών ασθενών. Με τη βοήθεια του γυναικολογικού υπερήχου, προσδιορίζεται η θέση, το μέγεθος, το σχήμα της μήτρας. μέγεθος, περίγραμμα και δομή των ωοθηκών. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η κατάσταση του ενδομητρίου - το πάχος και η δομή του (M-echo), αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ασυνέπεια του M-echo με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται διάφορες ενδομήτριες παθολογίες: πολύποδες της μήτρας, αδενομύωση και ακόμη και καρκίνο της μήτρας. Επίσης, κατά την αξιολόγηση της μήτρας, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας (διπλασιασμός, σέλα, δίκερνη μήτρα, κ.λπ.). μυωματώδεις κόμβοι (προσδιορίστε τον αριθμό, τον τύπο, τον εντοπισμό και την αγγείωση). παρουσία υγρού στον οπίσθιο χώρο.

Κατά την εξέταση των ωοθηκών, μπορείτε να βρείτε τον πολυκυστικό μετασχηματισμό τους, τις κύστεις των ωοθηκών και άλλους όγκους. Ο συνδυασμένος πυελικός υπέρηχος χρησιμοποιείται για δυναμικό έλεγχο της ωορρηξίας - παρακολούθηση της ωοθυλακικής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια ενός φυσικού ή διεγερμένου κύκλου (σε προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση). Η διεξαγωγή γυναικολογικού υπερήχου με συνδυασμένη πρόσβαση συνιστάται για ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα, φλεγμονώδεις παθήσεις της μήτρας και εξαρτημάτων (ενδομητρίτιδα, αδενίτιδα, ωοφιλίτιδα). Η σάρωση του τραύματος είναι απαραίτητη για την αποσαφήνιση του εντοπισμού του IUD.

Αντενδείξεις

Ο γυναικολογικός υπέρηχος δεν πραγματοποιείται κατά τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως, καθώς η ηχογραφική εικόνα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του κύκλου δεν επιτρέπει την αξιόπιστη κρίση της κατάστασης της μήτρας. Επιπλέον, η χρήση ενός ενδοκολπικού καθετήρα καθιστά την ίδια τη διαδικασία όχι απολύτως άνετη και υγιεινή. Εν τω μεταξύ, η αιμορραγία της μήτρας δεν αποτελεί αντένδειξη για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων με συνδυασμένη πρόσβαση και, αντιθέτως, σε πολλές περιπτώσεις βοηθάει στον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της..

Όπως και με άλλους τύπους γυναικολογικού υπερήχου, ο βέλτιστος χρόνος για συνδυασμένη υπερηχογραφία είναι 5-7 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι σε άλλες φάσεις του κύκλου, δεν πραγματοποιείται γυναικολογικός υπέρηχος. Εάν ο σκοπός της μελέτης είναι να εκτιμήσει την θυλακογένεση και την ανάπτυξη του ωχρού σώματος, τότε συνιστάται υπερηχογράφημα όχι μόνο στην πρώτη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, αλλά και στη μέση του (τις ημέρες 14-16) και στο τέλος (τις ημέρες 22-24). Επίσης, αμέσως πριν από την επόμενη εμμηνόρροια, οι εστίες της ενδομητρίωσης εμφανίζονται καλύτερα, επομένως, τα διαγνωστικά υπερήχων για αυτήν την ασθένεια είναι πιο κατατοπιστικά στο τέλος του κύκλου. Για να προσδιοριστεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Επιπλέον, η απεικόνιση υπερήχων σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου είναι δυνατή παρουσία ενδείξεων έκτακτης ανάγκης.

Ο συνδυασμένος υπερηχογράφος, ο οποίος περιλαμβάνει τη μελέτη των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων διαδερμικά και εγκεφαλικά, δεν χρησιμοποιείται για την εξέταση παρθένων (σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται διαδερμική ή εγκάρσια σάρωση) και εγκύων γυναικών μετά από 12 εβδομάδες κύησης. Σχετικά σπάνιες αντενδείξεις μπορεί να είναι κολπίτιδα, κολπική ατερία, κατάσταση μετά από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στον κόλπο, κολίτιδα.

Μεθοδολογία

Η προκαταρκτική προετοιμασία συνίσταται στην τήρηση μιας διατροφής που στοχεύει στη μείωση του σχηματισμού αερίων στο έντερο. εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα (ενεργός άνθρακας, espumisan). Πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, θα πρέπει να κάνετε υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Η συνδυασμένη διαδικασία υπερήχων αποτελείται από δύο στάδια: πρώτα, πραγματοποιείται σάρωση μέσω του κοιλιακού τοιχώματος και στη συνέχεια μέσω του κόλπου. Για το διαδερμικό στάδιο, είναι απαραίτητο να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη, επομένως, μια ώρα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να πίνετε 1-1,5 λίτρα νερό χωρίς αέριο ή οποιοδήποτε άλλο υγρό και να μην ουρείτε.

Το πρώτο στάδιο της μελέτης εκτελείται σε ύπτια θέση σε καναπέ χρησιμοποιώντας κυρτό μορφοτροπέα με εύρος συχνοτήτων 3,5-7,5 MHz. Για καλύτερη αγωγή υπερηχητικών κυμάτων, εφαρμόζεται ειδικό τζελ στην κοιλιά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μετακινεί τον αισθητήρα ενώ ταυτόχρονα τον πιέζει ελαφρώς στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Μετά το τέλος της εξέτασης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, προσφέρεται στον ασθενή να αδειάσει την ουροδόχο κύστη, μετά την οποία προχωρά σε ενδοκολπική σάρωση. Ένας ειδικός διαγνωστικών υπερήχων αλλάζει τον αισθητήρα σε ενδοκοιλιακό (κολπικό, ορθοκολπικό), φοράει ένα ειδικό ιατρικό προφυλακτικό μίας χρήσης και εφαρμόζει ένα τζελ στην επιφάνεια εργασίας. Για να διευκολυνθεί η εισαγωγή και ο χειρισμός του αισθητήρα στον κόλπο, ζητείται από τη γυναίκα να λυγίσει τα γόνατά της.

Κοιτάζοντας την οθόνη του μηχανήματος υπερήχων, ο γιατρός αξιολογεί τη θέση, το μέγεθος, την επιφάνεια της μήτρας και των ωοθηκών και πραγματοποιεί τις απαραίτητες μετρήσεις. Ο γιατρός θα ρωτήσει σίγουρα για την ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, την παρουσία και τη φύση των καταγγελιών. Η συνδυασμένη γυναικολογική διαδικασία υπερήχου διαρκεί περίπου 20 λεπτά και προκαλεί ελάχιστη ενόχληση. Στο τέλος της σάρωσης, επιτρέπεται στη γυναίκα να σηκωθεί, προσφέρεται να αφαιρέσει την περίσσεια γέλης με χαρτοπετσέτα και φόρεμα. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο γιατρός θα προετοιμάσει ένα πρωτόκολλο για την υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων με περιγραφή της ηχογραφικής εικόνας, εικόνων και ενός συμπεράσματος. Με αυτά τα αποτελέσματα, συνιστάται σε μια γυναίκα να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο.

Το κόστος μιας συνδυασμένης γυναικολογικής υπερηχογραφικής σάρωσης στη Μόσχα

Στην πρωτεύουσα, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται από ειδικευμένους ειδικούς χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό κατηγορίας εμπειρογνωμόνων. Μπορείτε να υποβάλετε αίτημα για υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (διαδερμικός + διακολπικός) σε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή δημόσια κλινική. Οι τιμές για μια συνδυασμένη γυναικολογική υπερηχογραφική σάρωση στη Μόσχα κυμαίνονται ανάλογα με την ιδιοκτησία της κλινικής, το επαγγελματικό επίπεδο του ειδικού και την ταχύτητα της διαδικασίας. Το κόστος της έρευνας επηρεάζεται επίσης από τη χρήση ειδικών τρόπων και τη διαθεσιμότητα πρόσθετων υπηρεσιών..

Διακολπικός υπέρηχος: όλα σχετικά με μια υπέροχη μέθοδο

Ο υπερηχογράφημα του τραχήλου (TvUS) πραγματοποιείται για τη διάγνωση της κατάστασης των πυελικών οργάνων στις γυναίκες. Η μελέτη συνταγογραφείται για τον εντοπισμό ουρολογικών και γυναικολογικών ασθενειών, τον έλεγχο της πορείας και των αποτελεσμάτων της θεραπείας, καθώς και για τον προσδιορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης και την εξαίρεση των παθολογιών κατά το πρώτο τρίμηνο. Σήμερα, το TVUS είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση των πυελικών οργάνων στις γυναίκες..

Αυτός ο τύπος εξέτασης έχει ελάχιστες αντενδείξεις, είναι απολύτως ανώδυνος και φθηνός..

Χαρακτηριστικά της διαγνωστικής τεχνικής

Η διακολπική εξέταση διαφέρει από τη διατοπική, μόνο στην πρώτη περίπτωση, τα κύματα υπερήχων παρέχονται μέσω ενός μορφοτροπέα, ο οποίος βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με τα υπό μελέτη όργανα ή το ωάριο: χωρίζονται μόνο από ένα λεπτό τοίχωμα του κόλπου. Με τον υπερηχογράφημα του υπερήχου, ο αισθητήρας κινείται κατά μήκος της κάτω κοιλίας, ενώ αυτή η τεχνική δεν δίνει σαφή εικόνα επισκόπησης εάν ο ασθενής είναι παχύσαρκος ή πάσχει από αυξημένη παραγωγή αερίου στο έντερο.

Διακολπικό υπερηχογράφημα στην κλινική Diana

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?fit= 450% 2C269 & ssl = 1? V = 1572898762 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v -klinike-Diana.jpg? fit = 900% 2C539 & ssl = 1? v = 1572898762 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/ Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg? Resize = 999% 2C598 "alt =" Διακολπικό υπερηχογράφημα στην κλινική Diana "πλάτος =" 999 "ύψος =" 598 "srcset =" https://i0.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?w=999&ssl=1 999w, https://i0.wp.com/medcentr-diana -spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb. ru / wp-content / uploads / 2017/02 / Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Diana.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -περιεχόμενο / μεταφορτώσεις / 2017/02 / Transvaginalnoe-uzi-v-klinike-Dia na.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w "size =" (max-width: 999px) 100vw, 999px "data-recalc-dims =" 1 "/> Ο ενδοαυλικός ανιχνευτής (μετατροπέας) μοιάζει με ράβδο μήκους 12 cm και η διάμετρος δεν υπερβαίνει τα 3 cm, επομένως η διείσδυση κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις. Ο αισθητήρας έχει μια πλάγια όψη σε σχέση με τον άξονά του, η οποία είναι απαραίτητη για καλύτερη οπτικοποίηση της μήτρας, λαμβάνοντας υπόψη την ανατομική του θέση. Στο τέλος υπάρχει ένα κανάλι με βελόνα, το οποίο μπορεί να χρειαστεί σε περίπτωση βιοψίας ιστού.

Η ενδοκολπική εξέταση υπερήχου είναι απολύτως ασφαλής, οπότε μπορεί να γίνει πολλές φορές. Μερικές φορές το TvUSI συνταγογραφείται αρκετές φορές σε έναν έμμηνο κύκλο..

Χρησιμοποιούμε έναν από τους καλύτερους σαρωτές υπερήχων με το Sploner SonoAce X8 από την εταιρεία SAMSUNG MEDISON. Η συσκευή διάγνωσης συνδυάζει το μέγιστο σύνολο λειτουργιών και ένα ευρύ φάσμα δυνατοτήτων διάγνωσης. Το SonoAce αντιπροσωπεύει όλα τα είδη του ευαίσθητου Doppler, έχει έναν εξαιρετικό βαθμό οπτικοποίησης, τη δυνατότητα πανοραμικής σάρωσης και την κατασκευή εικόνων σε πραγματικό χρόνο σε μορφές 2D, 3D και 4D. Το κιτ περιλαμβάνει όλους τους απαραίτητους αισθητήρες υπερήχων οποιουδήποτε τύπου - διακολπικό, διακοιλιακό και εγκάρσιο.

ΠΡΟΣΟΧΗ! ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΝΑΙ ΓΙΑΤΡΟΣ ΜΙΛΟΣ ΣΤΗΝ ΑΓΓΛΙΚΗ ΓΛΩΣΣΑ!

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή του TVUS

Ο υπερηχογραφικός υπερηχογράφος συνταγογραφείται για ύποπτες ασθένειες των πυελικών οργάνων, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και επίσης για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Οι ενδείξεις για αυτήν τη διαγνωστική τεχνική είναι:

  • Σοβαρός πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Έλλειψη ή ανώμαλη έμμηνος ρύση.
  • Ύποπτη ορμονική ανισορροπία στο σώμα.
  • Η εμφάνιση κηλίδων έξω από τον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • Συμπτώματα φλεγμονής της μήτρας ή των ωοθηκών.
  • Παθολογικές αλλαγές στο ενδομήτριο: υπερπλασία, πολύποδες, χρόνια ενδομητρίτιδα, υποβρύχιοι κόμβοι.
  • Διάγνωση της ενδομητρίωσης της μήτρας ή των γειτονικών οργάνων.
  • Προσδιορισμός της παρουσίας ανώμαλων υγρών στους σάλπιγγες.
  • Ύποπτο υποανάπτυξη των πυελικών οργάνων.
  • Αναγνώριση νεοπλασμάτων που υποπτεύονται κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης.
  • Διαγνωστικά νεοπλασμάτων και νεοπλασματικών διεργασιών της μήτρας και της ουροδόχου κύστης.
  • Αναγνώριση όγκων και κύστεων των ωοθηκών.
  • Ύποπτες ρήξεις κύστεων των ωοθηκών.
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • Ύποπτα ινομυώματα της μήτρας.
  • Διαγνωστικά αίτια ουρολογικών παθήσεων, ακράτεια ούρων και άλλων ουρολογικών διαταραχών.
  • Προσδιορισμός της θέσης της ενδομήτριας συσκευής.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης του ενδομητρίου με εγκατεστημένη ενδομήτρια συσκευή ή λήψη ορμονικών φαρμάκων.
  • Η αδυναμία σύλληψης για έξι μήνες.
  • Προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση και υποστήριξη της διαδικασίας.

Ένας διακολπικός υπέρηχος επιτρέπει σε μια γυναίκα να γνωρίζει πότε είναι έτοιμη να συλλάβει ένα παιδί. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια του TUS, μια ειδική ουσία τροφοδοτείται στους σάλπιγγες, η οποία, σε αντίθεση, δείχνει την ευρυχωρία των σωλήνων την ημέρα της μελέτης..

Καμία άλλη μέθοδος, εκτός από το TVUSI, δεν μπορεί να διορθώσει τον καρδιακό παλμό του μωρού ήδη στην 5η μαιευτική εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Επομένως, ο κολπικός υπέρηχος στις αρχές της εγκυμοσύνης μπορεί να επιβεβαιώσει το γεγονός της επιτυχούς σύλληψης..

Υπερηχογράφημα τηλεόρασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η διαδικασία ενδοκολπικής εξέτασης σχετίζεται με έναν ορισμένο ερεθισμό των τοιχωμάτων του κόλπου και των πυελικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της μήτρας), επιτρέπεται μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο - έως και 13 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το TvUSI σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το ίδιο το γεγονός της εγκυμοσύνης και να προσδιορίσετε την ακριβή του διάρκεια. Υπάρχουν όμως και άλλες ενδείξεις για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης:

  • παρακολούθηση του εμβρύου και της ανάπτυξής του στη δυναμική ·
  • προσδιορισμός της μήτρας και της έκτοπης εγκυμοσύνης
  • έγκαιρη διάγνωση παθολογιών εμβρύου και εγκυμοσύνης.
  • αναγνώριση απειλών αποβολής ·
  • υποψία αποκόλλησης του ωαρίου.
  • διαφοροποίηση του ωαρίου από τον παθολογικό σχηματισμό της μήτρας
  • αξιολόγηση της κατάστασης της ουλής που παρέμεινε στη μήτρα μετά την προηγούμενη καισαρική τομή.
  • επιλογή βάσει των δεδομένων που λαμβάνονται με τη μέθοδο παράδοσης ·
  • πλήρης και μερική κυστική ολίσθηση.
  • προσδιορισμός της θέσης του ωαρίου στη μήτρα, η κατάσταση της προσκόλλησής του (παρουσίαση, χαμηλή θέση).

Το TvUS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των εμβρύων στη μήτρα, τον καρδιακό ρυθμό, τις πιθανές δυσπλασίες. Αυτός ο τύπος έρευνας με υψηλή ακρίβεια καθορίζει το φύλο του αγέννητου παιδιού..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο υπερηχογράφος μπορεί να γίνει κατ 'απαίτηση όσες φορές χρειάζεται. Ο αισθητήρας και η υπερηχογραφική ακτινοβολία δεν μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση του εμβρύου και της ίδιας της εγκύου γυναίκας.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή του TVUS

Η εξέταση των πυελικών οργάνων με διακολπικό αισθητήρα δεν πραγματοποιείται μόνο σε παρθένες λόγω του κινδύνου βλάβης του υμένα. Σε αυτούς τους ασθενείς προσφέρεται μια εναλλακτική ερευνητική μέθοδος που έχει το ίδιο υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών - διαρθρικό υπερηχογράφημα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ανιχνευτής υπερήχων εισάγεται στο ορθό μέσω του πρωκτού..

Πώς γίνεται η κολπική εξέταση

Για να υποβληθεί σε ενδοκολπική εξέταση, η ασθενής πρέπει να γδύνεται κάτω από τη μέση και να ξαπλώνει στον καναπέ, απλώνοντας ελαφρώς τα πόδια της στις πλευρές. Ο διαγνωστικός ενδιαφέρεται συνήθως για το γιατί μια γυναίκα στάλθηκε για υπερηχογράφημα, τι παράπονα έχει. Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες προκειμένου να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή και να ληφθούν υπόψη τα πιο ενδιαφέροντα πυελικά όργανα σε πολλαπλή μεγέθυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, η εξέταση συνεπάγεται μια πλήρη και διεξοδική μελέτη της κατάστασης ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος του ασθενούς..

Η διαδικασία πραγματοποιείται ως εξής:

1. Ο γιατρός βάζει ένα ιατρικό προφυλακτικό στον ανιχνευτή υπερήχων και το λιπαίνει με ένα ειδικό πήκτωμα, το οποίο διευκολύνει τη διείσδυσή του στον κόλπο και εξαλείφει τον εναέριο χώρο μεταξύ του μορφοτροπέα και των οργάνων που εξετάζονται.

2. Ο γιατρός εκτελεί όλες τις κινήσεις αργά και προσεκτικά, έτσι δεν υπάρχει δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο μόνο όταν υπάρχει φλεγμονώδης εστίαση στην περιοχή που μελετάται. Εάν προκύψει δυσφορία, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον διαγνωστικό.

3. Στην οθόνη της συσκευής υπερήχων, απεικονίζεται μια ακριβής απεικόνιση των οργάνων που μελετώνται, ο γιατρός μπορεί να μεγεθύνει την εικόνα που προκύπτει και να δει τα στοιχεία που ενδιαφέρουν με τη μικρότερη λεπτομέρεια.

4. Έχοντας καταγράψει όλα τα απαραίτητα δεδομένα, ο γιατρός αφαιρεί τον αισθητήρα από τον κόλπο. Μια γυναίκα μπορεί να ντύσει και να πάρει τα αποτελέσματα υπερήχων, τα οποία αργότερα αποκρυπτογραφούνται από τον γιατρό που έστειλε για τη μελέτη.

Προετοιμασία για το TVUSI

Ο ενδοκολπικός υπέρηχος διακρίνεται όχι μόνο από την απλότητά του με υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, αλλά και από την έλλειψη προετοιμασίας για αυτήν την εξέταση. Δεν χρειάζεται να πιείτε νερό για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη, ο διακολπικός αισθητήρας οπτικοποιεί καλά τη μήτρα, τις ωοθήκες, τις σάλπιγγες, τους συνδέσμους και τα παρακείμενα όργανα χωρίς επιπλέον χειρισμούς.

Ένα είδος προετοιμασίας απαιτείται μόνο για ασθενείς που πάσχουν από σοβαρό μετεωρισμό:

1. 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, αξίζει τον περιορισμό της κατανάλωσης τροφίμων που αυξάνουν την παραγωγή αερίου στο έντερο: ψημένα προϊόντα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα.
2. Την ημέρα της TUZI, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη λήψη Enzistal, Espumisan, ενεργού άνθρακα ή Smecta. Το φάρμακο επιλέγεται από τον γιατρό με βάση την ανοχή του ασθενούς στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου και δεν μπορεί να επιλεγεί κατά την κρίση του..
Συνιστάται να πραγματοποιείται διακολπική εξέταση υπερήχου για έγκυες γυναίκες σε μέτρια γεμάτη κύστη, επομένως, για αυτούς τους ασθενείς, δεν απαιτείται προηγούμενη επίσκεψη στην τουαλέτα.

Τι ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι υπερηχογράφημα τηλεόρασης

Οι γυναίκες συχνά ρωτούν εάν μπορεί να γίνει υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Για την πιο ακριβή αξιολόγηση της κατάστασης του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος (εκτός της περιόδου της εγκυμοσύνης), αξίζει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη εξάρτηση του TUS την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου:

1. Ο προγραμματισμένος διακολπικός υπέρηχος πρέπει να γίνεται την 5η, 6η ή 7η ημέρα του κύκλου, ενώ το ενδομήτριο της μήτρας δεν βρίσκεται ακόμη στην εκκριτική φάση. Εάν αγνοήσετε αυτήν τη σύσταση, ο γιατρός μπορεί να παρερμηνεύσει τα αποτελέσματα των διαγνωστικών υπερήχων..
2. Για να προσδιοριστεί η παρουσία ενός ωαρίου στη μήτρα και η ακριβής διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να έρθει για διαγνωστικό υπερηχογράφημα το αργότερο 10 ημέρες καθυστέρησης.
3. Εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για ενδομητρίωση, τότε η μελέτη θα πρέπει να προγραμματιστεί μετά την ωορρηξία - όχι νωρίτερα από 14 ημέρες του κύκλου.
4. Εάν υπάρχει υποψία για ινομυώματα της μήτρας, ο υπερηχογράφος γίνεται με τη διακολπική μέθοδο την 18-24η ημέρα του κύκλου
5. Για να παρακολουθήσετε την αναπαραγωγική λειτουργία του ασθενούς, να παρατηρήσετε τη διαδικασία της ωορρηξίας ή να προσδιορίσετε την αιτία της ορμονικής διαταραχής στο σώμα, συνιστάται να πραγματοποιείται διακολπικός υπέρηχος τη 10η ημέρα του κύκλου και στη συνέχεια κάθε 3 ημέρες μέχρι το τέλος του..

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες απαιτείται επείγουσα διαδικασία, ανεξάρτητα από την ημέρα του κύκλου:

  • ξαφνική παραβίαση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας: η επόμενη εμμηνόρροια αποδείχθηκε πιο άφθονη και με θρόμβους, μεγαλύτερη (περισσότερο από 7 ημέρες) ή δεν εμφανίστηκε καθόλου εντός 1 μήνα.
  • αιματηρή απόρριψη, την οποία ο ασθενής δεν συσχετίζει με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, δηλαδή μπορεί να εμφανιστεί πριν, μετά την επόμενη εμμήνου ρύση ή στη μέση του κύκλου.
  • απόρριψη με αίμα σε έγκυες γυναίκες.
  • απόρριψη αναμιγνύεται με αίμα κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή ·
  • η εμφάνιση αιματηρής απαλλαγής σε μια γυναίκα κατά την εμμηνόπαυση
  • κάτω κοιλιακό άλγος.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων πρέπει να είναι ο λόγος για μια γυναίκα οποιασδήποτε ηλικίας να επικοινωνήσει με έναν γυναικολόγο και να υποβληθεί περαιτέρω σε υπερηχογράφημα τηλεόρασης..

Υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης με εσωτερικό αισθητήρα: κολπικό και τραχηλικό - MEDSI

Πίνακας περιεχομένων

  • Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος?
  • Πώς είναι η διαδικασία?
  • Όταν χρειάζεστε έναν πυελικό ανιχνευτή υπερήχων?
  • Τι δείχνει ο κολπικός υπέρηχος;?
  • Διαγνωσμένες ασθένειες
  • Στάδια προετοιμασίας για τη μελέτη
  • Αντενδείξεις

Τι είναι ο κολπικός υπέρηχος?

Η κολπική (διακολπική) υπερηχογραφική εξέταση της μικρής λεκάνης πραγματοποιείται εισάγοντας μια ειδική συσκευή εξοπλισμένη με έναν αισθητήρα στον κόλπο.

Η συσκευή είναι μια ράβδος με λαβή από πλαστικό, μήκους περίπου 10-12 εκατοστών και διαμέτρου έως 3 εκατοστών. Μπορεί να ενσωματωθεί μια ειδική αυλάκωση για να εισαχθεί μια βελόνα για τη λήψη υλικού βιοψίας.

Η εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογιών, νεοπλασμάτων ή ασθενειών σε τέτοια γυναικεία γεννητικά όργανα:

  • Μήτρα
  • Σάλπιγγες
  • Ωοθήκες
  • Τράχηλος της μήτρας

Θεωρείται το πιο αποτελεσματικό για τη μελέτη αυτών των τμημάτων του αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορα προβλήματα υγείας του ασθενούς στα αρχικά στάδια. Ο υπέρηχος της λεκάνης με έναν αισθητήρα είναι σε θέση να δείξει την παρουσία ανωμαλιών τη στιγμή που άλλες μελέτες δεν θα δείξουν προβληματικές περιοχές.

Πώς είναι η διαδικασία?

Η έρευνα οργανώνεται ως εξής:

  • Ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει ρούχα από το κάτω μέρος του σώματος (από τη μέση και κάτω)
  • Εγκαθίσταται σε έναν ειδικό καναπέ όπως και κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης
  • Ο γιατρός προετοιμάζει τον αισθητήρα: βάζει ένα ατομικό προφυλακτικό, το λιπαίνει με ειδικό τζελ για τη διαδικασία
  • Στη συνέχεια, ο γιατρός εισάγει τη συσκευή ρηχά στον κόλπο του ασθενούς.
  • Για να πάρει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης των οργάνων, μπορεί να μετακινήσει τον αισθητήρα από πλευρά σε πλευρά
  • Όλα τα δεδομένα καταγράφονται και υποβάλλονται σε επεξεργασία από γιατρό

Η γέλη απαιτείται για να διευκολύνει τη διείσδυση του μορφοτροπέα (και έτσι να μειώσει την πιθανότητα αρνητικών αισθήσεων) και να ενισχύσει το αποτέλεσμα υπερήχων αυξάνοντας την αγωγιμότητα.

Αυτός ο τύπος εξέτασης διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά. Είναι ανώδυνο και δίνει την πληρέστερη εικόνα ακόμη και στην περίπτωση που ο κοιλιακός υπέρηχος δεν δείχνει τίποτα ή δεν μπορεί να εκτελεστεί..

Όταν χρειάζεστε έναν πυελικό ανιχνευτή υπερήχων?

Υπάρχουν συμπτώματα στα οποία ο γιατρός κατευθύνει κατ 'ανάγκη τον ασθενή σε μια κολπική εξέταση:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο)
  • Ύποπτο νεόπλασμα
  • Πολύ σύντομη ή πολύ μεγάλη περίοδος εμμηνορροϊκής αιμορραγίας ή όχι
  • Αδυναμία εγκυμοσύνης
  • Μη μηνιαία αιμορραγία
  • Η παρουσία παραβιάσεων της ευρεσιτεχνίας των σαλπίγγων
  • Ναυτία, έμετος και αδυναμία με κολπική αιμορραγία

Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτού του τύπου εξέτασης για προφυλακτικούς σκοπούς, καθώς δεν μπορεί κάθε ασθένεια να έχει συμπτώματα σε πρώιμο στάδιο, όπως και η εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο μπορεί να μην εκδηλωθεί ως κλασικά συμπτώματα (ναυτία κ.λπ.).

Σε αυτήν την περίπτωση, ο κολπικός υπέρηχος χρησιμοποιείται για:

  • Διαγνωστικά στειρότητας
  • Η ανάγκη να μάθουμε αν υπάρχει αλλαγή στο μέγεθος των ωοθηκών και της μήτρας
  • Διαγνωστικά της εγκυμοσύνης
  • Έλεγχος εγκυμοσύνης (μόνο πρώτο τρίμηνο)
  • Γενική παρακολούθηση της μήτρας, των σαλπίγγων και των ωοθηκών

Ταυτόχρονα, ένας πυελικός υπέρηχος μπορεί να εκτελεστεί με δύο αισθητήρες. Σε αυτήν την περίπτωση, πραγματοποιείται πρώτα μια εξέταση κοιλιακού υπερήχου και μετά μια κολπική. Η χρήση δύο τύπων ανάλυσης ταυτόχρονα είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό παραβιάσεων στα όργανα της μικρής λεκάνης που βρίσκονται σε υψηλό σημείο.

Τι δείχνει ο κολπικός υπέρηχος;?

Αυτή η εξέταση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις ακόλουθες παραμέτρους των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος:

  • Το μέγεθος της μήτρας. Κανονικά, πρέπει να έχει μήκος περίπου επτά εκατοστά, έξι πλάτος και 4,2 σε διάμετρο. Εάν είναι σημαντικά λιγότερο ή περισσότερο, τότε αυτό δείχνει την παρουσία παθολογίας
  • Ηχογονικότητα. Η δομή των οργάνων πρέπει να είναι ομοιόμορφη, ομοιόμορφη, να έχει σαφώς καθορισμένες, ευδιάκριτες άκρες
  • Γενική εικόνα εσωτερικών οργάνων. Η μήτρα πρέπει να γέρνει ελαφρώς προς τα εμπρός. Και οι σάλπιγγες μπορεί να είναι ελαφρώς ορατοί, αλλά δεν πρέπει να είναι ευδιάκριτοι χωρίς τη χρήση του παράγοντα αντίθεσης

Διαγνωσμένες ασθένειες

Το υπερηχογράφημα του τραχήλου μπορεί να εντοπίσει μια σειρά από ασθένειες και προβλήματα στο αναπαραγωγικό σύστημα σε πρώιμο στάδιο. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε:

  • Υγρό και πύον στη μήτρα και σάλπιγγα. Ο λόγος για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι λοιμώξεις, ιοί, μηχανικές βλάβες
  • Η ενδομητρίωση είναι ένας υπερβολικός πολλαπλασιασμός κυττάρων του εσωτερικού στρώματος των ιστών της μήτρας σε άλλα στρώματα και όργανα. Μπορεί να συμβεί λόγω φλεγμονωδών διεργασιών, βλάβης (χειρουργική επέμβαση, άμβλωση), εμφάνιση νεοπλασμάτων, διαταραχές στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, υπερβολικά συχνή λήψη ορισμένων φαρμάκων και ουσιών
  • Το Myoma είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα στους ιστούς της μήτρας ή του τραχήλου της. Μπορεί να συμβεί λόγω χρόνιων παθήσεων, συχνών αποβολών, ορμονικών διαταραχών, συνεχούς στρες, παθολογιών, υπερβολικού βάρους, με κληρονομική προδιάθεση
  • Οι κύστες και οι πολυκυστικές ωοθήκες είναι όγκοι με υγρό. Εμφανίζεται με ενδοκρινικές διαταραχές, χρόνιες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος
  • Διάφοροι πολύποδες στα τοιχώματα της μήτρας είναι καλοήθεις σχηματισμοί στο ενδομήτριο του οργάνου. Μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο αρκετών εκατοστών. Η εμφάνισή τους μπορεί να σχετίζεται με πολυκυστικές ασθένειες, χρόνιες παθήσεις, μαστοπάθεια, ίνωμα
  • Η φλεγμονή και η διεύρυνση των οργάνων μπορεί να συμβεί τόσο λόγω μόλυνσης όσο και λόγω τραυματισμού
  • Bubble drift - εμφανίζεται αντί για ένα πλήρες έμβρυο στη διαδικασία σύλληψης, είναι γεμάτο με υγρό. Εμφανίζεται λόγω του διπλασιασμού των αρσενικών χρωμοσωμάτων με την απώλεια θηλυκών χρωμοσωμάτων, μερικές φορές λόγω της γονιμοποίησης ενός ωαρίου που δεν περιέχει πυρήνα. Αυτή η ασθένεια είναι σπάνια.
  • Διαταραχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • Ελαττώματα και παθολογίες στην ανάπτυξη των σαλπίγγων: απόφραξη, σπειροειδείς ή πολύ μεγάλοι σωλήνες, τυφλά περάσματα, διπλασιασμός οργάνων
  • Εκτοπική εγκυμοσύνη - συμβαίνει όταν ένα ωάριο, μετά τη γονιμοποίηση, συνδέεται έξω από τους ιστούς της μήτρας. Εμφανίζεται λόγω της απόφραξης των σαλπίγγων, των συγγενών ανωμαλιών σε αυτά, καθώς και μετά από μια φλεγμονώδη διαδικασία, μια άμβλωση
  • Ο καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος σε διάφορα όργανα:
    • Μήτρα
    • Ωοθήκη
    • Τράχηλος της μήτρας
  • Chorionepithelioma - ένα νεόπλασμα κακοήθειας που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή μετά την εγκυμοσύνη από χοριακά κύτταρα (το κέλυφος του εμβρύου που συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας)

Στάδια προετοιμασίας για τη μελέτη

Για την πραγματοποίηση υπερήχων της μικρής λεκάνης με έναν αισθητήρα, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, αλλά υπάρχουν αρκετές υποχρεωτικές απαιτήσεις:

  • Σε αντίθεση με μια κοιλιακή εξέταση, με μια κολπική ανάλυση, ο ασθενής δεν πρέπει να πίνει υγρά μία έως δύο ώρες πριν από την εξέταση.
  • Εάν εκκενώσει την κύστη της νωρίτερα από μία ώρα πριν από την ανάλυση, τότε πρέπει να το κάνει την ώρα της λίγο πριν από τη διαδικασία
  • Με αυξημένο μετεωρισμό, ο ασθενής χρειάζεται ένα φάρμακο που θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των διαδικασιών σχηματισμού αερίων στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί να συμβουλευτεί το γιατρό της σχετικά με την επιλογή φαρμάκων.

Επίσης, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση μιας τέτοιας μελέτης σε συγκεκριμένες ημέρες του κύκλου, ανάλογα με το όργανο και για ποιο σκοπό πρέπει να διαγνωστεί:

  • Σε περίπτωση προληπτικής εξέτασης, αξίζει να το κάνετε τις πρώτες ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.
  • Εάν υπάρχει υποψία αύξησης του ενδομητρίου στρώματος στη μήτρα, τότε στο δεύτερο μισό του κύκλου
  • Όταν είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της εξέλιξης μιας ασθένειας ή της προόδου της θεραπείας, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί αρκετές φορές σε έναν κύκλο, σε διαφορετικά στάδια.
  • Η υπερηχογράφημα πραγματοποιείται επειγόντως εάν υπάρχει αιμορραγία που δεν είναι εμμηνορροϊκή, ανεξάρτητα από την ημέρα του κύκλου

Είναι σημαντικό να θυμάστε για την προσωπική υγιεινή πριν από τη μελέτη, να χρησιμοποιείτε υγρά και άλλα μαντηλάκια.

Εάν σκοπεύετε να κάνετε υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης με δύο αισθητήρες, τότε θα πρέπει να προσέξετε την προετοιμασία για κοιλιακή εξέταση.

  • Τρώτε δίαιτα τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από τη δοκιμή για να μειώσετε την πιθανότητα συμπτωμάτων μετεωρισμού και φουσκώματος
  • Το τελευταίο γεύμα πρέπει να τελειώσει στις 6 μ.μ. την παραμονή του τεστ.
  • Συνιστάται να κάνετε κλύσμα μετά το γεύμα.
  • Εάν υπάρχει κίνδυνος μετεωρισμού, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ειδικά φάρμακα που μειώνουν το σχηματισμό αερίων
  • Πίνετε τουλάχιστον 400 ml νερό μια ώρα πριν από τη δοκιμή

Η διατροφή περιλαμβάνει τον αποκλεισμό ορισμένων τροφίμων από τη διατροφή:

  • Γλυκα
  • Αλεύρι (ψωμί, μπισκότα και άλλα)
  • Οσπρια
  • Λάχανο
  • Γάλα και προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση
  • Μη μαγειρεμένα λαχανικά και φρούτα
  • Καφές και δυνατό τσάι
  • Ανθρακούχα ποτά
  • Γρήγορο φαγητό
  • Λιπαρά τρόφιμα (κρέας, ψάρι, λάδια)

Μπορείτε να φάτε χυλό μαγειρεμένο σε νερό, άπαχο βραστό βόειο κρέας, πουλερικά και ψάρια, σκληρά τυριά. Συνιστάται να πίνετε χαλαρά παρασκευασμένο ελαφρύ γλυκαντικό τσάι.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι επειδή απαιτείται η κατανάλωση υγρού πριν από την κοιλιακή εξέταση, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη πριν από τη διακολπική ανάλυση..

Αντενδείξεις

Ο κολπικός υπέρηχος έχει έναν μικρό αριθμό αντενδείξεων:

  • Δεν εκτελείται ποτέ εάν ο ασθενής είναι παρθένος, ώστε να μην παραβιάζει την ακεραιότητα του ύμνου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν για έναν τέτοιο ασθενή να πραγματοποιήσει μια διαρθρική μελέτη, στην οποία ο αισθητήρας εισάγεται στο ορθό
  • Η μελέτη απαγορεύεται κατά το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να προκαλέσει πρόωρες συστολές ή συστολές της μήτρας πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης
  • Αυτή η δοκιμή δεν χρησιμοποιείται εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός στο λατέξ.
  • Εάν η ασθενής έχει επιληψία, καθώς η εξέταση απαιτεί την ψέμα της

Διαβάστε Περισσότερα Για Το Τω Βάθει Φλεβική Θρόμβωση

Κοσμετολογικές μέθοδοι για την αφαίρεση της ροδόχρου ακμής στο πρόσωπο

Επιπλοκές Η κούραση ή οι φλέβες της αράχνης στο πρόσωπο δεν είναι μόνο ένα αισθητικό ελάττωμα, αλλά και ένα σύμπτωμα καρδιαγγειακής παθολογίας.

Γιατί τα ουδετερόφιλα αυξάνονται σε έναν ενήλικα;

Επιπλοκές Τα ουδετερόφιλα λευκά αιμοσφαίρια, ή τα ουδετερόφιλα, προστατεύουν το σώμα από ασθένειες «καταβροχθίζοντας» και καταστρέφοντας βακτήρια μόλις εισέλθουν στο σώμα.

Μειωμένα ουδετερόφιλα στο αίμα

Επιπλοκές Συχνά στα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος, διαπιστώνεται ανεπαρκής περιεκτικότητα ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων - αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ουδετεροπενία. Μιλάμε για ένα χαμηλό επίπεδο μοναδικών λευκοκυττάρων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την προστασία του σώματος από ξένα στοιχεία που μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο βακτηριακές και ιογενείς ασθένειες, αλλά και μυκητιακές παθήσεις, ελμινθικές εισβολές.