logo

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια ασθένεια των αρτηριών του εγκεφάλου, στην οποία εστίες εναπόθεσης λιπιδίων (κυρίως χοληστερόλης) - αθηροσκληρωτικών πλακών - σχηματίζονται στην εσωτερική μεμβράνη τους. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται προοδευτική στένωση των αρτηριακών αγγείων, μέχρι την πλήρη εξάλειψή τους..

Η ασθένεια είναι διαδεδομένη. Σε πολλές περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία ξεκινά στην ηλικία των 25-30, αλλά επειδή χαρακτηρίζεται από μια μακρά υποκλινική πορεία, η εκδήλωση εμφανίζεται πολύ αργότερα, κατά κανόνα, μετά από 50 χρόνια.

Οι αθηροσκληρωτικές διεργασίες στα εγκεφαλικά αγγεία αντιπροσωπεύουν το 20% του συνόλου της νευρολογικής παθολογίας και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων αγγειακών παθήσεων. Η ασθένεια είναι 5 φορές πιο πιθανό να προσβάλει τους άνδρες από τις γυναίκες.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία που προκαλείται από αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη άνοιας και εγκεφαλικού επεισοδίου. Δεδομένου του υψηλού κινδύνου τέτοιων επιπλοκών, καθώς και του εκτεταμένου επιπολασμού της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, οι ειδικοί το θεωρούν ως ένα από τα παγκόσμια προβλήματα της σύγχρονης αγγειολογίας και της νευρολογίας..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για αθηροσκλήρωση είναι εκτεταμένοι. Η ηλικία είναι ένα από τα πιο σημαντικά. Σε έναν ή τον άλλο βαθμό, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ανιχνεύεται σε κάθε άτομο άνω των 40 ετών. Μια προηγούμενη εμφάνιση της νόσου και η ταχεία εξέλιξή της διευκολύνονται από:

  • μεταβολικές διαταραχές (ορμονική ανισορροπία, θυρεοειδής νόσος, σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία)
  • μη ισορροπημένη διατροφή (η κυριαρχία των τηγανισμένων και πικάντικων τροφίμων, των ζωικών λιπών στη διατροφή, καθώς και η ανεπαρκής περιεκτικότητα σε τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες) ·
  • κατάχρηση αλκοολούχων ποτών ·
  • κάπνισμα;
  • καθιστική ζωή.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι:

  • αρτηριακή υπέρταση (συχνά αυτές οι δύο παθολογίες εμφανίζονται ταυτόχρονα, ενισχύουν η μία την άλλη).
  • χρόνια δηλητηρίαση και λοιμώξεις που έχουν επιζήμια επίδραση στο αγγειακό ενδοθήλιο.
  • συχνά επαναλαμβανόμενο ψυχο-συναισθηματικό στρες.

Στην ανάπτυξη των αθηροσκληρωτικών αλλαγών, προφανώς, παίζει ρόλο και μια κληρονομική προδιάθεση..

Η παρουσία πολλών παραγόντων κινδύνου υποδηλώνει την πολυετολογία της αθηροσκλήρωσης.

Σε πολλές περιπτώσεις, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ξεκινά στην ηλικία των 25-30, αλλά επειδή χαρακτηρίζεται από μια μακρά υποκλινική πορεία, η εκδήλωση εμφανίζεται πολύ αργότερα, κατά κανόνα, μετά από 50 χρόνια.

Ο κύριος ρόλος στον παθολογικό μηχανισμό της ανάπτυξης της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας διαδραματίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται η συγκέντρωση της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, η λεγόμενη κακή ή επιβλαβής χοληστερόλη και η απόθεσή της ξεκινά στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών, συμπεριλαμβανομένων των αρτηριών του εγκεφάλου. Δεν είναι ακόμη σαφές γιατί σε μερικούς ασθενείς η αθηροσκληρωτική διαδικασία επηρεάζει κυρίως τα αγγεία του εγκεφάλου, ενώ σε άλλους οι στεφανιαίες, μεσεντερικές ή περιφερικές αρτηρίες.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση επηρεάζει κυρίως μεσαίες και μεγάλες αρτηρίες. Αρχικά, μια αθηροσκληρωτική πλάκα είναι ένα λιπαρό σημείο, το οποίο κορεσμένο περαιτέρω με άλατα ασβεστίου (αθηροκαλκίνωση) και αυξάνει το μέγεθος. Η σχηματισμένη αθηροσκληρωτική πλάκα όχι μόνο εμποδίζει τον εσωτερικό αυλό του αιμοφόρου αγγείου, αλλά επίσης γίνεται μια πιθανή πηγή θρομβοεμβολών.

Η μείωση του αυλού των εγκεφαλικών αρτηριών μειώνει τη ροή του αίματος στις περιοχές του εγκεφάλου που τις ταΐζουν. Ως αποτέλεσμα, η χρόνια υποξία και η ισχαιμία αναπτύσσονται σε αυτές τις περιοχές, οι οποίες τελικά προκαλούν το θάνατο μεμονωμένων νευρώνων. Αυτή η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται κλινικά από σημεία της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας, η σοβαρότητα των οποίων καθορίζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • το διαμέτρημα της προσβεβλημένης εγκεφαλικής αρτηρίας ·
  • ο βαθμός εξάπλωσης της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας ·
  • το μέγεθος της αθηροσκληρωτικής πλάκας ·
  • τον βαθμό παράπλευρης (παράκαμψης) κυκλοφορίας αίματος στη ζώνη χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Καθώς η αθηροσκληρωτική πλάκα μεγαλώνει, δημιουργεί συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβων), οι οποίοι μπορούν να ξεσπάσουν και να εισέλθουν στις μικρότερες εγκεφαλικές αρτηρίες με τη ροή του αίματος, αποκλείοντας εντελώς τον αυλό τους. Η πλήρης και ξαφνική διακοπή της παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου οδηγεί είτε στην ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είτε σε παροδική ισχαιμική επίθεση (καθορίζεται από τον βαθμό ανάπτυξης του παράπλευρου δικτύου των αιμοφόρων αγγείων και το μέγεθος της βλάβης).

Το αρτηριακό τοίχωμα στην περιοχή της προσάρτησης αθηροσκληρωτικής πλάκας χάνει την ελαστικότητά του με την πάροδο του χρόνου. Με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, για παράδειγμα, στο πλαίσιο μιας υπερτασικής κρίσης που σχετίζεται με την αρτηριακή υπέρταση, μπορεί να σπάσει με το σχηματισμό αιμορραγίας στον εγκεφαλικό ιστό, δηλαδή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου

Για πολλά χρόνια, η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι ασυμπτωματική ή με ελάχιστη σοβαρότητα. Κλινικά, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται μόνο όταν η αθηροσκληρωτική πλάκα αυξάνεται αρκετά ώστε να εμποδίζει σημαντικά τη ροή του αίματος, οδηγώντας σε ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και στην ανάπτυξη της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.

Στάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Στην κλινική εικόνα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, διακρίνονται τρία στάδια:

  1. Αρχικός. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στο πλαίσιο της σωματικής ή ψυχο-συναισθηματικής υπερφόρτωσης. Μετά από μια καλή ανάπαυση, εξαφανίζονται εντελώς. Πολλοί ασθενείς έχουν σύνδρομο άσθματος: κόπωση, γενική αδυναμία, ευερεθιστότητα ή λήθαργο, προβλήματα συγκέντρωσης. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνούς πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορούν να συνδυαστούν με εμβοές, καθώς και επιδείνωση της ικανότητας απομνημόνευσης νέων πληροφοριών, μείωση του ρυθμού σκέψης..
  2. Προοδευτικός. Οι ψυχοκινητικές διαταραχές αυξάνονται. Το γενικό υπόβαθρο της διάθεσης μειώνεται, συχνά αναπτύσσεται μια καταθλιπτική κατάσταση. Οι διαταραχές της μνήμης γίνονται σαφείς: οι ασθενείς, σύμφωνα με συγγενείς, δεν θυμούνται τα τελευταία γεγονότα, συχνά τους συγχέουν. Ο θόρυβος στα αυτιά και το κεφάλι γίνεται σταθερός. Σημειώνεται θολή ομιλία, αιθουσαία αταξία (συγκεκριμένη βλάβη του συντονισμού των κινήσεων και του βηματισμού). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει κάποια απώλεια ακοής, μειωμένη οπτική οξύτητα, τρόμος της κεφαλής ή των δακτύλων. Η ικανότητα για πλήρη επαγγελματική δραστηριότητα χάνεται σταδιακά. Οι ασθενείς γίνονται ανήσυχοι και ύποπτοι.
  3. Άνοια. Τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι οι απώλειες μνήμης, η αδυναμία, οι διαταραχές του λόγου, η πλήρης εξαφάνιση ενδιαφέροντος για τα γεγονότα του γύρω κόσμου (απάθεια). Οι ασθενείς χάνουν δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, δεν μπορούν να προσανατολιστούν σωστά σε χρόνο και χώρο. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο χάνουν εντελώς την ικανότητά τους να εργαστούν, αλλά χρειάζονται επίσης συνεχή εξωτερική φροντίδα..

Η ανάπτυξη επιπλοκών της αθηροσκλήρωσης (εγκεφαλικό επεισόδιο, άνοια) προκαλεί μόνιμη αναπηρία και μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά

Κατά τη νευρολογική εξέταση ασθενών με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, προσδιορίζονται τα ακόλουθα:

  • τρόμος των δακτύλων
  • παραβίαση των δοκιμών συντονισμού ·
  • αστάθεια στη θέση Romberg ·
  • συμμετρική λήθαργος ή, αντίστροφα, συμμετρική αύξηση των αντανακλαστικών.
  • κάποια ανισορλεξία (διαφορετική σοβαρότητα των αντανακλαστικών του δέρματος και των τενόντων στη δεξιά και την αριστερή πλευρά του σώματος).
  • οριζόντιος νυσταγμός;
  • πάρεση προς τα πάνω.

Εάν ένας ασθενής με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, θα αναπτύξει πάρεση και άλλα νευρολογικά ελλείμματα..

Οι αθηροσκληρωτικές διεργασίες στα εγκεφαλικά αγγεία αντιπροσωπεύουν το 20% του συνόλου της νευρολογικής παθολογίας και περίπου το 50% όλων των περιπτώσεων αγγειακών παθήσεων. Η ασθένεια είναι 5 φορές πιο πιθανό να προσβάλει τους άνδρες από τις γυναίκες.

Κατά την εξέταση του βυθού, ένας οφθαλμίατρος ανιχνεύει αθηροσκληρωτικές αλλαγές στις αρτηρίες του αμφιβληστροειδούς. Ασθενείς με παράπονα απώλειας ακοής και εμβοές παραπέμπονται σε ωτορινολαρυγγολόγο για διαβούλευση.

Επίσης, κατά τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, πραγματοποιείται εργαστηριακή και οργανική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων:

  • ρεοεγκεφαλογραφία;
  • USDG των σκαφών του κεφαλιού ·
  • μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • εξέταση αίματος για ολική χοληστερόλη, λιπίδια, τριγλυκερίδια.

Θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η σύνθετη και τακτική θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την περαιτέρω πρόοδό της..

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης ξεκινά με την εξάλειψη παραγόντων που ενισχύουν την εμφάνιση και την αύξηση του μεγέθους των αθηροσκληρωτικών πλακών. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται:

  • τήρηση μιας διατροφής (αριθμός πίνακα 10c σύμφωνα με τον Pevzner).
  • επαρκές επίπεδο σωματικής άσκησης (κολύμπι, περπάτημα, φυσιοθεραπεία) ·
  • άρνηση κατανάλωσης και καπνίσματος
  • βελτιστοποίηση του σωματικού βάρους ·
  • μείωση του επιπέδου ψυχο-συναισθηματικού στρες.

Η δίαιτα για αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων βασίζεται στο να αποκλείσουμε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη (λουκάνικα, κονσερβοποιημένα ψάρια, μαργαρίνη, αυγά, λιπαρά κρέατα) από τη διατροφή και να τον εμπλουτίσουμε με φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δηλαδή τρόφιμα που περιέχουν φυτικές ίνες.

Η ιατρική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης στοχεύει στη βελτίωση της παροχής αίματος και του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού, στην αύξηση της αντοχής του στις συνθήκες πείνας οξυγόνου, στην πρόληψη των εμβολικών επιπλοκών και στη βελτίωση των διανοητικών και διανοητικών λειτουργιών.

Όταν η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων συνδυάζεται με αρτηριακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά φάρμακα για αντιυπερτασική θεραπεία που διασφαλίζουν την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Με την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί σημαντικά η εξέλιξη της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας.

Για τη διόρθωση του φάσματος λιπιδίων του ορού αίματος παρουσία ενδείξεων (καθορίζονται από τα αποτελέσματα μιας βιοχημικής μελέτης), συνταγογραφούνται υπολιπιδαιμικά φάρμακα..

Προκειμένου να μειωθεί το ιξώδες του αίματος και να μειωθεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολικών επιπλοκών, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη) ή Tiklid για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η νευρομεταβολική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που βασίζονται σε ginkgo biloba, γλυκίνη, ένα σύμπλεγμα βιταμινών Β. Τα νοοτροπικά φάρμακα συμβάλλουν στη βελτίωση των διανοητικών ικανοτήτων και της μνήμης..

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι:

  • μείωση του αυλού των καρωτιδικών αρτηριών από αθηροσκληρωτική πλάκα κατά περισσότερο από 70%.
  • παρελθόν δευτερεύον εγκεφαλικό επεισόδιο στην ιστορία.
  • επαναλαμβανόμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

  • αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας με ένα μέρος του εσωτερικού ενός αιμοφόρου αγγείου (ενδοαρτερεκτομή).
  • δημιουργία αγγειακής παράκαμψης, επιτρέποντας την αποκατάσταση της ροής του αίματος, παρακάμπτοντας την περιοχή που έχει φράξει με αθηροσκληρωτική πλάκα.
  • προσθετικά του βραχυκεφαλικού κορμού.
  • σχηματισμός εξω-ενδοκρανιακής αναστόμωσης.
  • ενδοτερεκτομή καρωτίδας.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών:

  • παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • κατάθλιψη;
  • άνοια.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων καθορίζεται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της πιθανότητας εξάλειψης των παραγόντων κινδύνου, της ηλικίας του ασθενούς, της επικαιρότητας και του συστηματικού χαρακτήρα της θεραπείας. Με την έγκαιρη διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί σημαντικά η εξέλιξη της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας. Η ανάπτυξη επιπλοκών (εγκεφαλικό επεισόδιο, άνοια) προκαλεί μόνιμη αναπηρία και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρόληψη

Η καλύτερη πρόληψη της αθηροσκλήρωσης είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, που σημαίνει:

  • ισορροπημένη διατροφή;
  • μέτρια αλλά τακτική σωματική δραστηριότητα
  • τήρηση του ρυθμού εναλλαγής εργασίας και ανάπαυσης.
  • τακτική διαμονή στον καθαρό αέρα ·
  • αποφεύγοντας τόσο σωματική όσο και ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.

Σε περιπτώσεις όπου η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση έχει ήδη αναπτυχθεί, λαμβάνονται μέτρα για την επιβράδυνση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Περιλαμβάνουν προσεκτική τήρηση των συστάσεων του θεράποντος ιατρού σχετικά με τη φαρμακευτική θεραπεία και τον τρόπο ζωής και, εάν είναι απαραίτητο, έγκαιρη εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης που αποκαθιστά την παροχή αίματος στη λεκάνη της προσβεβλημένης αρτηρίας..

Όλες οι πιθανές αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της εγκεφαλοαγγειακής αθηροσκλήρωσης

Σήμερα, μία από τις πιο κοινές και επικίνδυνες ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων του εγκεφάλου..

Και ο κίνδυνος δεν έγκειται τόσο στις σοβαρές συνέπειες, αλλά στην σχεδόν πλήρη απουσία εκδηλώσεων στο αρχικό στάδιο της νόσου..

Ωστόσο, με λίγη γνώση, είναι ακόμη δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια σε πρώιμο στάδιο και να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειές της. Επομένως, σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε λεπτομερώς τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, τα συμπτώματά της, οι αιτίες εμφάνισης και οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας..

Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια ασθένεια που συνεπάγεται σημαντική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων λόγω διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων και των πρωτεϊνών. Με τέτοιες παραβιάσεις, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης ή μάλλον στις πιο αθηρογόνες τάξεις της - λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας (LDL και VLDL).

Κινούμενοι μέσα στα αγγεία, εγκατασταθούν στους τοίχους τους, μειώνοντας σημαντικά τον αυλό και επιδεινώνοντας την αιμορραγία. Με την πάροδο του χρόνου, οι πλάκες αθηροσκληρωτικής χοληστερόλης είναι σε θέση να ξεφύγουν από τα τοιχώματα και να σχηματίσουν θρόμβους αίματος, επομένως η έγκαιρη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι επείγουσα ανάγκη..

Στην ιατρική, είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ τριών σταδίων αθηροσκλήρωσης των αγγείων του εγκεφάλου:

  1. Αρχικό στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, λιπιδικά σημεία και ρίγες αρχίζουν να εμφανίζονται στα τοιχώματα των αγγείων. Δεν αποτρέπουν απολύτως την αιμορραγία, καθώς δεν ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια των αγγείων. Με την πάροδο του χρόνου, τα κίτρινα-γκρι λιπαρά σημεία και ραβδώσεις είναι πιο επιρρεπή στη συγχώνευση.
  2. Στάδιο προόδου (προοδευτική αθηροσκλήρωση). Στις λιπαρές κηλίδες και ρίγες, αρχίζουν να σχηματίζονται κιτρινωπές ανακούφιση, σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης. Μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, δημιουργώντας ένα σημαντικό εμπόδιο στην αιμορραγία. Με την πάροδο του χρόνου, οι σχηματισμοί είναι σε θέση να σπάσουν και να σπάσουν, ακόμη και ένα μικρό μέρος της πλάκας, όταν εισέρχεται στα μικρά αγγεία, από τα οποία υπάρχουν πολλά στον εγκέφαλο, το φράζει.
  3. Στάδιο αθηροκαλκίνωσης (εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης). Τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται στην πλάκα χοληστερόλης, ως αποτέλεσμα της οποίας συμπιέζεται έντονα και αυξάνει το μέγεθος. Με την πάροδο του χρόνου, παραμορφώνει σοβαρά ή ακόμη και φράζει το αγγείο..

Στην ιατρική, είναι επίσης συνηθισμένο να ονομάζεται αθηροσκλήρωση των αγγείων του εγκεφάλου του εγκεφάλου, δηλαδή ασθένεια που σχετίζεται άμεσα με τον εγκέφαλο. Σύμφωνα με την ταξινόμηση ICD 10, αναφέρεται στον κωδικό I67.2 και ορίζεται ως μια χρόνια, δύσκολη, αλλά ακόμη θεραπευτική ασθένεια..

Αιτίες εμφάνισης

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι η παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και η επακόλουθη εναπόθεση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ωστόσο, φυσικά, χωρίς προφανή λόγο, ο μεταβολισμός των λιπιδίων δεν μπορεί να διαταραχθεί.

Χάρη σε πολλές μελέτες, οι επιστήμονες μπόρεσαν να εντοπίσουν παράγοντες κινδύνου που οδηγούν σε παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και, κατά συνέπεια, αθηροσκλήρωση:

  • Ηλικία - όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας.
  • Η σωματική αδράνεια είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής, ο οποίος συνήθως σχετίζεται με καθιστική εργασία και παρατεταμένη έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
  • Ακατάλληλη διατροφή - υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικά λίπη, τηγανητά και γλυκά τρόφιμα στη διατροφή.
  • Ευσαρκία;
  • Κακές συνήθειες;
  • Γενετική (κληρονομική) προδιάθεση;
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Διαβήτης;
  • Μεταβολικό σύνδρομο;
  • Νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.
  • Συχνή ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, συχνά η αθηροσκλήρωση αναπτύσσεται στους ηλικιωμένους, συχνά προσπερνά τους άνδρες σε ηλικία 50 ετών και γυναίκες μετά από 60 χρόνια. Ωστόσο, μπορεί να εκδηλωθεί σε νεαρή ηλικία, ειδικά υπό την ισχυρή επιρροή πολλών από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου. Επομένως, μετά από 30 χρόνια, οι γιατροί συνιστούν τη δωρεά αίματος για ανάλυση επιπέδων χοληστερόλης τουλάχιστον κάθε 5 χρόνια, ή ακόμα πιο συχνά.

Συμπτώματα και πρώτα σημάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, τα έντονα συμπτώματα απουσιάζουν σχεδόν εντελώς. Ωστόσο, με μια προσεκτική ανάλυση της ευημερίας σας, μπορείτε να βρείτε:

  • ευερεθιστότητα και επιθετικότητα ·
  • γρηγορότερη κόπωση και σοβαρή κόπωση μετά από σωματική άσκηση.
  • ελαφρά ζάλη
  • πονοκεφάλους, συνήθως μετά από συναισθηματικό στρες.

Τα πρώτα σημάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εμφανίζονται κυρίως μετά το γεύμα και εξαφανίζονται μετά από καλό ξεκούραση ή ύπνο. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια εξασθενημένη αντίδραση των μαθητών στο φως, μια ασύμμετρη φύση αντανακλαστικών.

Στο στάδιο της προόδου, όταν σχηματίζονται μάλλον ογκώδεις και ανάγλυφες πλάκες χοληστερόλης στα τοιχώματα των αγγείων, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και συνεχώς εντείνονται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής ανησυχεί για:

  • πιο έντονοι και παρατεταμένοι πονοκέφαλοι, που συνοδεύονται από εμβοές.
  • Διαταραχή ύπνου;
  • διαταραχή της μνήμης
  • επιβράδυνση της ταχύτητας της αντίδρασης και της σκέψης.
  • αδυναμία στα πόδια και επιδείνωση της ικανότητας διατήρησης της ισορροπίας.
  • παραβίαση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων (τρέμουλο των δακτύλων, ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του ακίνητο).

Ζάλη, χαρακτηριστικό του αρχικού σταδίου, δεν αφήνει ούτε τον ασθενή. Υπάρχει μια επιδείνωση μόνο στη βραχυπρόθεσμη μνήμη, γεγονότα που έχουν συμβεί πολύ καιρό, ένα άτομο θυμάται καθαρά. Με την πάροδο του χρόνου, οι παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις αρχίζουν να ενοχλούν - οξείες παροδικές διαταραχές του κυκλοφορικού στις περιοχές του εγκεφάλου.

Τέτοιες επιθέσεις δεν οδηγούν σε καρδιακή προσβολή, δηλαδή, ο πλήρης θάνατος ενός μέρους του εγκεφάλου, ωστόσο, χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά σοβαρούς πονοκεφάλους, σκοτεινιά στα μάτια, μειωμένη ομιλία, εξασθένιση της ευαισθησίας των άκρων και μούδιασμα της γλώσσας. Η διάρκεια σχεδόν όλων αυτών των επιθέσεων δεν υπερβαίνει τη μία ώρα και τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε μια μέρα..

Στο τελευταίο στάδιο, όταν οι αθηροσκληρωτικές πλάκες προκαλούν σοβαρές διαταραχές στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ο ασθενής έχει πλήρη απώλεια ικανότητας εργασίας, ψυχικές ανωμαλίες, οι οποίες εκφράζονται επίσης στη συμπεριφορά.

Ένα άτομο παύει να πλοηγείται στο χώρο και στο χρόνο, υπάρχει πλήρης υποβάθμιση των επαγγελματικών και διανοητικών ικανοτήτων, δεν υπάρχει έλεγχος του ουροποιητικού συστήματος.

Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο προσπερνάται από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - μια πλήρη διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο μέσω των μεγάλων αγγείων, δηλαδή των αρτηριών.

Διαγνωστικά

Μέχρι σήμερα, η διάγνωση τέτοιων διαταραχών δεν είναι πρόβλημα, καθώς ακόμη και με βάση μια βιοχημική εξέταση αίματος, στην οποία ανιχνεύεται αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης, καθώς και παρουσία τουλάχιστον ενός από τους παράγοντες κινδύνου, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει μια αρκετά υψηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης..

Ωστόσο, η πιο ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με βάση συγκεκριμένες οργανικές μελέτες, στις οποίες αποστέλλεται ο ασθενής μετά από ανίχνευση παραβιάσεων των παραμέτρων του αίματος:

  • υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των αγγείων του εγκεφάλου.
  • υπολογιστική τομογραφία των εγκεφαλικών αρτηριών (CT).
  • μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου.
  • διακρανιακή dopplerography - μια μελέτη της ροής του αίματος και της κατάστασης των ενδοκρανιακών αγγείων.

Ένας νευρολόγος καθιερώνει μια ακριβή διάγνωση και επίσης συνταγογραφεί θεραπεία για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Σε πιο εξειδικευμένες κλινικές, μαζί με έναν νευρολόγο, αυτό μπορεί να γίνει από έναν αγγειολόγο, ο οποίος είναι επίσης αγγειοχειρουργός..

Ολοκληρωμένη θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας και μιας ειδικής διατροφής, της σωματικής δραστηριότητας και, γενικά, μιας πλήρους αλλαγής στον τρόπο ζωής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή είναι μια εξαιρετικά χρονοβόρα και συχνά δια βίου διαδικασία. Επιπλέον, το ποσοστό θνησιμότητας από τις συνέπειες της αθηροσκλήρωσης είναι περίπου 50%. Είναι όμως δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως η αθηροσκλήρωση?

Στην πραγματικότητα, δεν είναι όλα τόσο τρομερά, και στην ιατρική πρακτική δεν υπάρχουν μερικά παραδείγματα όχι μόνο να καθυστερήσουμε την κρίσιμη στιγμή και να ανακουφίσουμε τα συμπτώματα, αλλά και να ξεκινήσουμε την αντίθετη διαδικασία, μέχρι να απαλλαγούμε εντελώς από την παθολογία. Είναι σημαντικό ακόμη και πριν από τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης να καταλάβουμε ότι χρειάζεται πολύς χρόνος και προσπάθεια, καθώς είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε καθεμία από τις συστάσεις του γιατρού..

Κατάλληλη διατροφή

Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφούν οι γιατροί είναι μια καλά σχεδιασμένη δίαιτα, γιατί περίπου το 20% της επιτυχίας εξαρτάται από αυτήν (είναι αυτή η αναλογία χοληστερόλης που εισέρχεται στο σώμα με τροφή). Η αρχή της διατροφής είναι να περιορίσει σημαντικά την κατανάλωση ζωικών λιπών, τα οποία βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε λιπαρά κρέατα, κρόκο αυγού, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα.

Λαχανικά και φρούτα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης.

Απαγορεύεται επίσης η χρήση:

  • υπερβολικά γλυκά τρόφιμα?
  • σοκολάτα;
  • δυνατός καφές;
  • Λίπος;
  • αλκοόλ;
  • άλας;
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
  • σάλτσες.

Είναι απαραίτητο να εστιάσετε σε μη λιπαρά είδη ψαριών που περιέχουν εξαιρετικά χρήσιμα οξέα Ωμέγα 3 και Ωμέγα 6 και το λιναρόσπορο είναι επίσης πλούσιο σε αυτά. Παρά το γεγονός ότι με την πρώτη ματιά αυτά τα τρόφιμα φαίνεται να έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, μπορούν να καθαρίσουν και να ενισχύσουν αποτελεσματικά τα αιμοφόρα αγγεία, μάλλον «γρήγορα» να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Οποιαδήποτε φρούτα και λαχανικά έχουν θετική επίδραση στα επίπεδα χοληστερόλης.

Το καθημερινό μενού πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο πλούσιο (όχι λιπαρά τρόφιμα) και ποικίλο. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στη μέθοδο μαγειρέματος: οι καλύτερες μέθοδοι είναι ο ατμός, ο βρασμός ή τουλάχιστον το ψήσιμο.

Έχουμε ήδη γράψει με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τη διατροφή, τη λίστα των απαγορευμένων και επιτρεπόμενων τροφίμων, καθώς και ένα παράδειγμα του μενού για μια εβδομάδα σε ένα από τα προηγούμενα άρθρα - https://holest.ru/pitanie/gipoxolesterinovaya-dieta/.

Τα καλύτερα φάρμακα

Ξεχωριστά, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να διακριθεί, δεδομένου ότι ένα καλά επιλεγμένο σύμπλεγμα φαρμάκων περιλαμβάνει τρεις εξαιρετικά σημαντικές ομάδες που διαφέρουν στις αρχές της δράσης και του αποτελέσματος.

Στατίνες και φιβράτες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια, δηλαδή φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα. Οι στατίνες αναστέλλουν, δηλαδή, μειώνουν σημαντικά τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή χοληστερόλης (όπως γνωρίζετε, περίπου το 80% της χοληστερόλης παράγεται απευθείας στο σώμα).

Έτσι, η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια στη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης βοηθά στη σταθεροποίηση της δομής των αθηροσκληρωτικών πλακών, επιβραδύνει σημαντικά την εξέλιξη της παθολογίας και μειώνει τη συχνότητα των σύντομων ισχαιμικών προσβολών..

Σύμφωνα με την ιατρική πρακτική, μετά από μερικούς μήνες χρήσης στατινών, είναι δυνατόν να μειωθούν τα επίπεδα χοληστερόλης κατά 25-30%. Λαμβάνονται υπόψη οι καλύτερες και αποδεδειγμένες στατίνες (τα φάρμακα διατίθενται με φθίνουσα σειρά αποτελεσματικότητας)

  1. Ροσουβαστατίνη. Generation IV statin, η πιο τεχνολογικά προηγμένη και αποτελεσματική στατίνη μέχρι σήμερα. Ταυτόχρονα, ήταν δυνατόν να διατηρηθεί ένας ελάχιστος κίνδυνος παρενεργειών, όπως ναυτία, ζάλη και αϋπνία. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων με δόση 5, 10 και 20 mg. Περίπου το 90% του αποτελέσματος επιτυγχάνεται μετά από 2 εβδομάδες και το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 4 εβδομάδες χρήσης, μετά την οποία παραμένει η δυναμική της μείωσης των επιπέδων χοληστερόλης.
  2. Ατορβαστατίνη. Η στατίνη της γενιάς III, η οποία, δεδομένου του χρόνου που έχει δοκιμαστεί και επιβεβαιωθεί από πολλές κλινικές μελέτες, συνταγογραφείται συχνότερα. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου παραμένει η ίδια - μια σημαντική μείωση στην παραγωγή χοληστερόλης από το ήπαρ. Μεταξύ των εξίσου γνωστών αναλόγων της Atorvastatin είναι οι Atoris και Torvakard.
  3. Σιμβαστατίνη. Ελαφρύτερο σε σύγκριση με τα δύο προηγούμενα φάρμακα. Συνιστάται, κατά κανόνα, με ελαφρά αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης ή για προφύλαξη. Η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική στην κληρονομική υπερχοληστερολαιμία.

Κατά κανόνα, η αρχική δοσολογία στατινών είναι 10 mg δραστικού συστατικού την ημέρα, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις 20 mg / ημέρα. Μετά από ένα μήνα λήψης φαρμάκων, λαμβάνεται αίμα και αναλύονται τα αποτελέσματα της εφαρμογής. Εάν δεν παρατηρηθεί η αναμενόμενη θετική δυναμική, η δόση διπλασιάζεται..

Για πιο αποτελεσματική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, χρησιμοποιούνται επίσης ινώδη, τα οποία, σε συνδυασμό με τις στατίνες, ενισχύουν σημαντικά το αποτέλεσμα. Οι φιβράτες δρουν σε υποδοχείς ενεργοποιημένους από πολλαπλασιαστές υπεροξειδίων ή, πιο απλά, υποδοχείς που παίζουν ουσιαστικό ρόλο στη ρύθμιση του μεταβολισμού.

Στο ήπαρ, αυτό εκδηλώνεται ως ομαλοποίηση της παραγωγής αθηρογόνων κλασμάτων λιπιδίων (LDL και VLDL), ενώ η παραγωγή "καλής" χοληστερόλης ή λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) αυξάνεται. Η λήψη ινωδών είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν αυξάνεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Τα πιο διάσημα και αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα Fenofibrate, Lipofen, Nolipax.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Η αντιαιμοπεταλιακή ή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία είναι μέρος της φαρμακευτικής αγωγής που αποσκοπεί στην πρόληψη της αθηροθρομβώσεως, η οποία είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Αυτό συμβαίνει λόγω της συσσώρευσης αιμοπεταλίων και της αραίωσης του αίματος.

Οι πιο αποτελεσματικοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι:

  1. Καρδιομαγνήτης. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, το οποίο σταματά τη σύνθεση του ενζύμου (κυκλοοξυγενάση) που εμπλέκεται στη σύνθεση των θρομοξανών. Έτσι, η λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος βοηθά στη σημαντική μείωση του κινδύνου θρόμβων στο αίμα. Επιπλέον, λόγω της αραίωσης του αίματος, είναι δυνατόν να μειωθεί η αρτηριακή πίεση, να αποδυναμωθεί ή να απαλλαγούμε εντελώς από πονοκεφάλους..
  2. Κλοπιδογρέλη. Κατά κανόνα, συνταγογραφείται παράλληλα με το Cardiomagnet, το οποίο δίνει συνολικά το μέγιστο αποτέλεσμα. Το Clopidogrel είναι ένα εναλλακτικό φάρμακο που μειώνει την τάση συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, δηλαδή, ο συνδυασμός μικρών σωμάτων σε μάλλον μεγάλους σχηματισμούς που δημιουργούν θρόμβους αίματος. Η αρχή της δράσης του εργαλείου είναι κάπως διαφορετική. Το μόνο δραστικό συστατικό του είναι το θειικό υδρογόνο, το οποίο αναστέλλει τη σύνδεση της διφωσφορικής αδενοσίνης στους υποδοχείς στα τοιχώματα των αιμοπεταλίων. Έτσι, είναι δυνατόν να καταστείλει την προσκόλληση των αιμοπεταλίων σε μάλλον μεγάλους σχηματισμούς που μπορούν να φράξουν το αγγείο..

Άλλοι υπολιπιδαιμικοί παράγοντες

Η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων βοηθά στη σταθεροποίηση της δομής των πλακών χοληστερόλης, η οποία επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη σχηματισμών, μειώνει τη συχνότητα των βραχυκυκλικών διαταραχών του κυκλοφορικού.

Οι καλύτεροι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας ναρκωτικών είναι:

  1. Ένα νικοτινικό οξύ. Διατίθεται σε μορφή ενέσιμου διαλύματος, σκόνης ή δισκίων. Το νικοτινικό οξύ αυξάνει το επίπεδο ευεργετικών λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, μειώνει το επίπεδο λιποπρωτεϊνών και τριγλυκεριδίων χαμηλής πυκνότητας. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης απτές παρενέργειες, όπως ελαφρά ερυθρότητα του δέρματος και αίσθημα θερμότητας, η οποία εμφανίζεται λόγω αγγειοδιαστολής..
  2. Χολεστυραμίνη. Ένας παράγοντας που δεσμεύει τα χολικά οξέα και διασπά την εντεροηπατική τους κυκλοφορία, μειώνοντας έτσι το επίπεδο της LDL. Οι ιδιαιτερότητες αυτών των κεφαλαίων είναι ότι δεν έχουν συστηματικές παρενέργειες, αλλά επίσης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βάση για τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης λόγω της χαμηλής τους αποτελεσματικότητας, επομένως χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σε συνδυασμό.

Επίσης, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν πρόσθετα κονδύλια με τη μορφή βιταμινών των ομάδων Α, Β, Γ, οι οποίες έχουν γενικό αποτέλεσμα ενίσχυσης. Φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, το ασκορβικό οξύ, τη βιταμίνη Ε, τα αντικαταθλιπτικά και τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται όπως απαιτείται.

Λαϊκές θεραπείες

Αναμφίβολα, η απόλυτη εμπιστοσύνη στη θεραπεία μιας τόσο σοβαρής ασθένειας με λαϊκές θεραπείες δεν είναι μόνο παράλογη, αλλά και επικίνδυνη. Ωστόσο, μπορείτε ακόμα να χρησιμοποιήσετε μερικά από τα φυσικά συστατικά ως συμπληρωματική θεραπεία που ενισχύει την επίδραση των κύριων μεθόδων. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να λαμβάνετε καθημερινά μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες δημοφιλείς συνθέσεις:

  1. Συλλογή φαρμακευτικών βοτάνων και φυτών. Πρέπει να πάρετε 4 κουταλιές της σούπας. hawthorn, 1 κουταλάκι του γλυκού. Αγίου Ιωάννη μούρα, κορδόνι και μπουμπούκια σημύδας, 3 κουταλάκι του γλυκού μέντα. Όλα αυτά πρέπει να τοποθετηθούν σε θερμό, ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό και παρασκευάζουμε για 2 ώρες. Μετά από αυτό πρέπει να στραγγίξετε τη σύνθεση και να πάρετε το ένα τρίτο του ποτηριού το πρωί, το μεσημέρι και το βράδυ, πάντα πριν το φαγητό.
  2. Έγχυση τριφυλλιού λιβαδιού. Οι πρώτες ύλες μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο ή να συλλεχθούν ανεξάρτητα στην αρχή της ανθοφορίας του. Πάρτε 2-3 κουταλιές της σούπας ανά λίτρο βραστό νερό. θρυμματισμένο ξηρό υλικό και εγχύθηκε για 4-5 ώρες. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 50 ml βάμματος 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  3. Μέλισσα. Μπορεί να καταναλωθεί σε καθαρή μορφή και οι εγχύσεις μπορούν να γίνουν σύμφωνα με την αρχή που περιγράφεται στις προηγούμενες παραγράφους (1 κουταλιά της σούπας βάλσαμο λεμονιού ανά 200 ml βραστό νερό). Μπορεί επίσης να προστεθεί κατά την παρασκευή πράσινου τσαγιού. Συνολικά, το φυτό είναι γνωστό για τις ιδιότητες κατά του σπασμού, ανακουφίζει από ζάλη και ανακουφίζει από εμβοές όταν καταναλώνεται τακτικά..

Πριν προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μόνη σας την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, καταφεύγοντας σε λαϊκές θεραπείες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για αντενδείξεις. Όταν χρησιμοποιείτε συνταγές παραδοσιακών φαρμάκων τρίτων, προσέξτε εάν επιτρέπεται η χρήση όλων των συστατικών των "θεραπευτικών" παραγόντων με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Ένα σύνολο ασκήσεων για αιμοφόρα αγγεία

Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η δημιουργία συνθηκών για φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος, τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, κάποια ψυχική εργασία, ένα σύνολο σωματικών και αναπνευστικών ασκήσεων. Το παρακάτω σύμπλεγμα προορίζεται αποκλειστικά για ασθενείς με αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων του πρώτου και δεύτερου σταδίου.

Σειριακός αριθμόςΤεχνική εκτέλεσης
# 1Φροντίστε να ζεσταθείτε πριν από τη φόρτιση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να περπατήσετε με μέσο ρυθμό για 2-3 λεπτά γύρω από το δωμάτιο..
# 2Πάρτε όρθια θέση, τα πόδια μαζί, τα χέρια στη μέση (μπράβο προς τα εμπρός). Εισπνοή, τραβήξτε δυνατά το στομάχι σας, εκπνεύστε, σπρώξτε το όσο το δυνατόν περισσότερο. Η άσκηση γίνεται αργά, η εισπνοή και η εκπνοή πρέπει να είναι ομοιόμορφη.
Όχι. 3Μία όρθια θέση με τα χέρια σας στο πίσω μέρος μιας καρέκλας μπροστά σας. Κάντε 5 καταλήψεις: ενώ κατεβάζετε, εισπνέετε, εκπνέετε κατά την ανύψωση. Προσπαθήστε να ισιώσετε πλήρως κατά την ανύψωση.
# 4Μία όρθια θέση με τα χέρια σας στο πίσω μέρος μιας καρέκλας μπροστά σας. Τοποθετήστε το αριστερό σας πόδι πίσω, κάμπτοντάς το ελαφρώς στο γόνατο. Κάντε 5 ελαστικές πίσω στροφές, προσπαθώντας να κάμψετε καλά στην κάτω πλάτη. Επαναλάβετε το ίδιο στο δεξί πόδι..
# 5Όρθια θέση, τα χέρια ελαφρώς μακριά. Εκτελέστε κυκλικές κινήσεις χρησιμοποιώντας τους αρμούς των ώμων σας, εναλλάσσοντας 4 περιστροφές προς τα εμπρός και προς τα πίσω.
# 6Μόνιμη θέση, τα χέρια στις ραφές. Κάμψη αποκλειστικά στο κάτω μέρος της πλάτης, προσπαθήστε να φτάσετε όσο το δυνατόν χαμηλότερα, διατηρώντας παράλληλα τα χέρια σας πιεσμένα. Επαναλάβετε 5 ελαστικές εκτάσεις σε κάθε πλευρά.
# 7Όρθια θέση, κρατώντας το πίσω μέρος μιας καρέκλας, τοίχου ή πλαισίου πόρτας με το δεξί σας χέρι. Φέρτε το δεξί σας πόδι όσο το δυνατόν πιο πίσω, παράλληλα με αυτό, σηκώστε και τραβήξτε προς τα πίσω το αριστερό σας χέρι όσο το δυνατόν περισσότερο. Οι κινήσεις πρέπει να είναι ελαστικές, δηλαδή, πρέπει να πάρετε το χέρι και το πόδι σας πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο με ομαλά τραύματα. Κάνετε 5 επαναλήψεις σε κάθε πλευρά.
Νο. 8Ως ολοκλήρωση της θεραπείας άσκησης, πρέπει να περπατήσετε γύρω από το δωμάτιο για 1-2 λεπτά.

Χειρουργική επέμβαση

Ελλείψει του αναμενόμενου αποτελέσματος ή σοβαρών επιπλοκών, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Η κλασική μέθοδος είναι η ενδοτερεκτομή, όταν το προσβεβλημένο αγγείο κόβεται και αφαιρείται ένας θρόμβος αίματος από αυτό. Μετά από αυτό, ράμματα εφαρμόζονται στο δοχείο και αποκαθίσταται φυσικά..

Ωστόσο, πρόσφατα, χάρη στην τεχνική πρόοδο, έχει γίνει διαθέσιμη μια πιο φειδωλή μέθοδος χειρουργικής - ενδοαγγειακή. Η ουσία του έγκειται στην εισαγωγή μέσω μικρο-διάτρησης στο δέρμα ενός ειδικού οργάνου με διάμετρο 2-3 mm, η κίνηση του οποίου ελέγχεται από τον εξοπλισμό ακτίνων Χ. Δεδομένου ότι η μέθοδος δεν είναι απολύτως επικίνδυνη, δεν περιλαμβάνει σοβαρούς τραυματισμούς, τομές και ράμματα, ο ασθενής αποβάλλεται ήδη 1-3 ημέρες μετά την επέμβαση.

Πρόβλεψη

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια ασθένεια, επομένως είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι η θεραπεία της διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, αρκετά χρόνια και συχνά μέχρι το τέλος της ζωής. Ταυτόχρονα, τα αποτελέσματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε η θεραπεία και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Διαφορετικά, με προχωρημένη μορφή αθηροσκλήρωσης και μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, είναι δυνατές τέτοιες σοβαρές συνέπειες όπως:

  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • Εγκεφαλοπάθεια;
  • Ψυχικές διαταραχές;
  • Ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 50% των κλινικών εικόνων ασθενών ηλικίας 40 έως 60 ετών τελειώνουν με εγκεφαλικό επεισόδιο. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω εμφανίζουν παροδικές ισχαιμικές διαταραχές και το 30% από αυτούς έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Σχεδόν ασυμπτωματική ή πλήρης θεραπεία εμφανίζεται μόνο στο 7-10% των περιπτώσεων.

Επομένως, είναι απαραίτητο να λάβουμε τις συστάσεις του γιατρού όσο το δυνατόν πιο σοβαρά και να παρακολουθήσουμε το πλήρες φάσμα της θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση η πιθανότητα μιας ευνοϊκής πρόβλεψης γίνεται μέγιστη..

Μέθοδοι πρόληψης

Αναμφίβολα, είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί ο σχηματισμός παθολογίας παρά να το καταπολεμήσουμε. Αλλά ακόμη και παρά το γεγονός ότι η πρόληψη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης δεν είναι κάτι εξαιρετικά δύσκολο, που απαιτεί ειδικές προσπάθειες, οι άνθρωποι απλά δεν παρακολουθούν την υγεία τους, ξεκινώντας την, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη πολλών ασθενειών.

Αλλά για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης και των συνεπειών της, αρκεί:

  • Ελέγξτε την ποσότητα των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε χοληστερόλη.
  • Συμπεριλάβετε στη διατροφή όχι λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα.
  • Σταματήστε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ).
  • Κάντε τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • Παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση, χαμηλώστε την όπως απαιτείται.
  • Υποβληθείτε σε τακτικούς ελέγχους, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων αίματος.

Αυτός ο κατάλογος μέτρων έχει ιδιαίτερη σημασία για τα άτομα που κινδυνεύουν. Επομένως, με προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία σας, είναι δυνατόν όχι μόνο να καθυστερήσετε την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, αλλά και να αποτρέψετε πλήρως την ανάπτυξη της νόσου.

Αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Στην ιατρική, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, η οποία στους περισσότερους ασθενείς καταλήγει σε σοβαρές φυσιολογικές και ψυχικές διαταραχές..

Αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου. Τι είναι αυτό? Ταξινόμηση

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια συγκεκριμένη ασθένεια στην οποία τα αγγεία της κεφαλής, που τροφοδοτούν το όργανο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, περιορίζονται λόγω της εναπόθεσης χοληστερόλης στην εσωτερική τους επιφάνεια. Η ασθένεια ονομάζεται συχνά εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, αλλά αυτό δεν ισχύει απολύτως. Με την αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου, όλα τα αγγεία επηρεάζονται, συμπεριλαμβανομένων των τριχοειδών αγγείων, και με εγκεφαλική χοληστερόλη πλάκες σχηματίζονται μόνο στις μεγάλες κύριες και μεσαίες αρτηρίες.

Με αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου, αναπτύσσεται οξεία ή χρόνια ανεπάρκεια εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή ισχαιμίας ιστών οργάνων. Επιπλέον, οι ενδείξεις παθολογικών αλλαγών έχουν μια αργή ανάπτυξη με εκδήλωση (επιδείνωση) μετά από 50 χρόνια.

Οι ασθενείς που πάσχουν από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν γνωρίζουν την ύπαρξη παθολογίας.

Η ταξινόμηση της νόσου διακρίνει τις ακόλουθες ομάδες ασθενειών, ανάλογα με τη θέση και το όνομα των αγγείων στα οποία εναποτίθεται η χοληστερόλη:

  • Με την αθηροσκλήρωση των εξωκρανιακών τμημάτων των κύριων αρτηριών της κεφαλής, των καρωτιδικών αρτηριών (κοινών, εξωτερικών και εσωτερικών), του βραχυκεφαλικού κορμού, των γλωσσικών και του προσώπου αρτηριών, της άνω γνάθου, της ινιακής και της σπονδυλικής αρτηρίας. Επιπλέον, επηρεάζονται οι επιφανειακές χρονικές και οπίσθιες παρωτιδικές αρτηρίες..
  • Στην αθηροσκλήρωση των ενδοκρανιακών αρτηριών του εγκεφάλου, επηρεάζονται η δεξιά πρόσθια και δεξιά οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία, η αριστερή κεντρική εγκεφαλική αρτηρία, οι βασικές και δεξιές εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες.
  • Σε διάχυτη αθηροσκλήρωση, επηρεάζονται και οι δύο ομάδες αρτηριών (τόσο εξωκρανιακή όσο και ενδοκρανιακή), και επίσης καταστρέφονται μικρά αγγεία του εγκεφάλου και των τριχοειδών αγγείων.


Και οι δύο ομάδες αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών οδηγούν σε σημαντικές διαταραχές στη διέλευση μικρότερων αγγείων και τριχοειδών αγγείων, η οποία αναπόφευκτα επηρεάζει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος..


Με τον τύπο αλλαγών σε μεγάλα αγγεία στην παθολογία, διακρίνονται δύο μορφές της νόσου:

  1. Σε μη-γεροντική αθηροσκλήρωση των κύριων αρτηριών της κεφαλής, τα αγγεία δεν χάνουν την ευελιξία και η στένωση του αυλού τους επιτυγχάνεται λόγω ενός στρώματος χοληστερόλης που εναποτίθεται στα τοιχώματα.
  2. Με τη στένωση της αθηροσκλήρωσης των κύριων αρτηριών της κεφαλής, τα τοιχώματα των αγγείων σε ορισμένες περιοχές γίνονται λιγότερο ελαστικά λόγω της αύξησης του αριθμού των ινών του συνδετικού ιστού. Δεν μπορούν να τεντωθούν (να χαλαρώσουν), και γι 'αυτό υπάρχει έντονη στένωση (στένωση) σε παθολογικές εστίες.

Όσον αφορά την ταξινόμηση ανά τύπο μαθήματος, η ασθένεια μπορεί να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • με μια πορεία απομάκρυνσης, η ασθένεια εξελίσσεται σε κύματα - τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, αλλά υπάρχουν μεγάλες περίοδοι ανάπαυσης ή ύφεση μεταξύ των παροξύνσεων.
  • με αργά προοδευτική αθηροσκλήρωση των αγγείων της κεφαλής, τα συμπτώματα είναι συνεχώς παρόντα, αλλά η έντασή τους αυξάνεται αργά και δεν καταγράφονται οι περίοδοι της πλήρους απουσίας τους.
  • Σε οξεία πορεία, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και γίνονται σοβαρά με εκτεταμένη βλάβη στους ιστούς του οργάνου.
  • με κακοήθη ανάπτυξη, οι ασθενείς εμφανίζουν ταχεία ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και στη συνέχεια άνοια και άνοια.

Εάν η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων δεν διαγνωστεί εγκαίρως και δεν ξεκινήσει η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, στο 90% και πιο συχνά οι ασθενείς αναπτύσσουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αιτίες της νόσου

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει πολλές αιτίες της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζονται μεταξύ τους. Το κύριο και πιο κοινό φαινόμενο που οδηγεί στην εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα αγγεία του εγκεφάλου είναι η ηλικία. Μετά από 50 χρόνια, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορους βαθμούς σε 8 στα 10 άτομα. Οι λόγοι για αυτό δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά οι επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι η αδυναμία του σώματος να αφαιρέσει επιβλαβή λιπίδια από το σώμα οδηγεί σε μια φυσική επιβράδυνση του μεταβολισμού και αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Επιπλέον, τα ακόλουθα μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης σε νεαρή ηλικία:

  • μη ισορροπημένη διατροφή με κυριαρχία λιπαρών, τηγανητών τροφών, πλούσιων σε υδατάνθρακες και λίπη, ζεστά μπαχαρικά στο μενού στο πλαίσιο ανεπαρκούς ποσότητας φρέσκων λαχανικών και φρούτων.
  • ακανόνιστη διατροφή, όταν οι περίοδοι οξείας πείνας εναλλάσσονται με την κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων τροφής.
  • ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές - σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία, υπο- και υπερθυρεοειδισμός και άλλες.
  • υποδυναμία ή έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και παχυσαρκίας που έχει προκύψει σε αυτό το πλαίσιο.
  • κακές συνήθειες - το κάπνισμα και ο αλκοολισμός, που προκαλούν αγγειοσυστολή, επηρεάζουν το κυκλοφορικό σύστημα στο σύνολό του.

Οι γιατροί δεν αποκλείουν την επίδραση ενός γενετικού παράγοντα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 9 στα 10 άτομα που πάσχουν από αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου, οι πλησιέστεροι συγγενείς αντιμετώπισαν επίσης ασθένειες που προκλήθηκαν από την εναπόθεση χοληστερόλης στο κυκλοφορικό σύστημα..

Δεδομένου ότι η αθηροσκλήρωση συμβαίνει πολύ συχνά στο πλαίσιο της υπέρτασης, οι ειδικοί κατατάσσουν αυτήν την ασθένεια ως προκλητική. Δεδομένου ότι το άγχος είναι η κύρια αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, θεωρούνται επίσης έμμεσα εμπλέκονται στην έναρξη της παθολογίας. Υπό την επίδραση ψυχοκινητικών παραγόντων, τα αγγεία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορούν να αλλάξουν τον τόνο τους αρκετές φορές (στενή και χαλαρή), ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζονται μικροτραυματισμοί στην εσωτερική τους επιφάνεια. Σε τέτοια τραύματα, η χοληστερόλη καθιερώνεται αρκετά γρήγορα, σχηματίζοντας πλάκες..

Παρόλο που ανακάλυψαν τις κύριες πηγές της νόσου, οι γιατροί δεν μπορούν να εντοπίσουν την κύρια αιτία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Ονομάζουν αυτή την ασθένεια πολυεθολογική, δηλαδή αναπτύσσεται με συνδυασμό πολλών παραγόντων.

Γιατί είναι επικίνδυνη η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων;?

Παρά τις προσπάθειες που οι γιατροί κατευθύνουν για την πρόληψη της νόσου, η αθηροσκλήρωση παραμένει μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Κατατάσσεται δεύτερη στην κατάταξη των πιο επικίνδυνων αιτιών νευρολογικών διαταραχών και 45% των καρδιαγγειακών παθολογιών. Οι κύριοι κίνδυνοι της αθηροσκλήρωσης των μεγάλων αρτηριών του εγκεφάλου είναι οι εξής:

  • απομονωμένες νευρολογικές διαταραχές - μειωμένη όραση, διαταραχή της ακοής, μνήμη, αδυναμία εκτέλεσης λογικών χειρισμών, για πρόβλεψη των συνεπειών των ενεργειών τους.
  • αγγειοκινητικές διαταραχές με τη μορφή απουσίας ή μειωμένης ευαισθησίας ορισμένων τμημάτων του σώματος και των άκρων, πάρεση και παράλυση, μειωμένη κινητικότητα.
  • ψυχικές διαταραχές στις οποίες ένα άτομο χάνει την ταυτοποίηση της προσωπικότητάς του, δεν μπορεί να αλληλεπιδράσει με τον έξω κόσμο και μερικές φορές αποτελεί απειλή για τους άλλους λόγω της αποκλίνουσας συμπεριφοράς.

Αλλά αυτό δεν είναι το χειρότερο ότι αυτή η παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων είναι επικίνδυνη. Με αυτήν την ασθένεια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα έναρξης οξείας, μη αναστρέψιμης διαδικασίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, αναπηρία διαφορετικών βαθμών αποδίδεται στο 80% των ασθενών που ζητούν βοήθεια από γιατρό.

Εάν η ασθένεια δεν παρακολουθήθηκε από ειδικούς και ο ασθενής δεν υποβλήθηκε σε πολύπλοκη θεραπεία, η πρόγνωση της ζωής για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι πιο θλιβερή:

  • Το 75% των ασθενών αναπτύσσουν επίμονες νευρολογικές διαταραχές που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.
  • στο 60% των ασθενών, η ψυχική δραστηριότητα επιδεινώνεται έως άνοια.
  • στο 90% των ασθενών, εμφανίζεται μια επιδείνωση, η οποία τελειώνει με ισχαιμία διαφόρων μερών του εγκεφάλου, όπου παρατηρούνται συστηματικές παθολογίες που απαιτούν συνεχή ιατρική περίθαλψη του ασθενούς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ακόμη και με τη διαθεσιμότητα έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, οι αρνητικές συνέπειες είναι αναπόφευκτες. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει θεραπευτικές αγωγές που βοηθούν στη μείωση της σοβαρότητάς τους και στη μείωση της πιθανότητας θανάτου, ωστόσο, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από τα συμπτώματα μόνο εάν η ασθένεια ανιχνευθεί στο αρχικό στάδιο..

Συμπτώματα παθολογίας


Προφανή κλινικά σημάδια στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εμφανίζονται πολύ μετά την έναρξη της εναπόθεσης χοληστερόλης. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά την εσωτερική διάμετρο των κύριων αρτηριών και τα μικρότερα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου μειώνονται τόσο πολύ ώστε ο όγκος του αίματος που ρέει στο όργανο μειώνεται κατά 15% ή περισσότερο.

Τα κλινικά συμπτώματα στην αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου:

  1. Στο αρχικό στάδιο, σε ασθενείς, σημάδια παθολογίας εμφανίζονται μόνο με αύξηση του σωματικού και ψυχοκινητικού στρες και περνούν αρκετά γρήγορα κατά τη μετάβαση σε ανάπαυση. Εκφράζονται σε αδυναμία, η οποία συνοδεύεται από αδυναμία, κόπωση, λήθαργο και επιδείνωση της συγκέντρωσης και της προσοχής. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, διαταραχές του ύπνου εμφανίζονται με τη μορφή αϋπνίας ή υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο, εμβοές. Η ικανότητα απομνημόνευσης νέων πληροφοριών μειώνεται αισθητά.
  2. Με περαιτέρω πρόοδο, η αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές με τη μορφή αυξημένης καχυποψίας, μεταβολών της διάθεσης, τάσης κατάθλιψης και άγχους. Οι διαταραχές της μνήμης γίνονται πιο έντονες: ο ασθενής ξεχνά τα γεγονότα της τρέχουσας ημέρας, μπερδεύεται στις αναμνήσεις. Ο πονοκέφαλος και οι εμβοές γίνονται μόνιμες. Με προοδευτική αθηροσκλήρωση των κύριων αρτηριών του εγκεφάλου, παρατηρούνται επίμονες διαταραχές του λόγου (θολή, αλλαγή στη φαντασία), αιθουσαίες διαταραχές με τη μορφή ζάλης και αστάθεια βάδισης. Η παραγωγική δραστηριότητα μειώνεται γρήγορα λόγω της επιδείνωσης της όρασης και της ακοής, των τρόμων των άκρων και του κεφαλιού, της αδυναμίας σκέψης και λογικής.
  3. Το τελικό στάδιο της αθηροσκλήρωσης της κεφαλής συνοδεύεται από άνοια ή άνοια. Η διάνοια εξασθενεί σημαντικά, ο ασθενής αιτιολογεί και συμπεριφέρεται σαν παιδί ή αποκτά μια ασυνήθιστη επιθετικότητα ή δακρύρροια. η πλειονότητα των ασθενών έχει πλήρη ή μερική απώλεια μνήμης, αποκόλληση, έλλειψη ενδιαφέροντος για τα αντικείμενα και τα γεγονότα γύρω του. Οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα πλοήγησης στο χώρο και στο χρόνο. Τέτοιοι ασθενείς απαιτούν συνεχή παρακολούθηση και φροντίδα λόγω πλήρους σπατάλης δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης.

Το τελευταίο στάδιο της νόσου είναι μη αναστρέψιμο και δεν τείνει να υποχωρήσει (εξασθενίσει και μειώσει) τα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστούν αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία της κεφαλής στα αρχικά στάδια. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρήσετε τις βασικές δεξιότητες αυτο-φροντίδας του ασθενούς και να διατηρήσετε τη μνήμη..

Διαγνωστικά

Οι νευρολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης μεγάλων και μικρότερων αγγείων στον εγκέφαλο. Σε αυτούς απευθύνεται ο ασθενής κατά την παρουσίαση καταγγελιών που δείχνουν άμεσα ή έμμεσα την παθολογία. Κατ 'αρχάς, ένας στοματικός χοίρος του ασθενούς πραγματοποιείται για τη συλλογή αναμνηστικών και παραπόνων, και στη συνέχεια πραγματοποιείται μια σειρά δοκιμών. Η ασθένεια υποστηρίζεται από:

  • αδυναμία του ασθενούς να κοιτάξει προς τα πάνω (οριζόντιος νυσταγμός).
  • άτυπη αύξηση ή μείωση των αντανακλαστικών, συνήθως ασύμμετρη.
  • αδυναμία διατήρησης της ισορροπίας σε όρθια θέση (τα πόδια μαζί) και με τα χέρια εκτεταμένα προς τα εμπρός ·
  • αδυναμία και τρόμος των δακτύλων στα χέρια επεκταθεί προς τα εμπρός?
  • αδυναμία να φέρει ένα δάχτυλο στην άκρη της μύτης με κλειστά μάτια.

Τέτοια σημεία της νόσου εξακολουθούν να θεωρούνται έμμεσα, ως εκ τούτου, ο ασθενής λαμβάνει μια ολοκληρωμένη εξέταση με τη συμμετοχή άλλων ειδικών. Έτσι, σε περίπτωση όρασης, απαιτείται διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο και σε περίπτωση ακοής - έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Επιπλέον, οι οργανικές αγγειακές μελέτες περιλαμβάνονται στη συνολική διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

  • αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων
  • ραδιοεγκεφαλογράφημα (REG);
  • υπερηχογραφική διπλασία των εγκεφαλικών αγγείων (USGD)
  • διπλή σάρωση κεφαλής.
  • Μαγνητική τομογραφία των αγγείων του εγκεφάλου.


Εάν ο ασθενής γίνει δεκτός με σημάδια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, μία από τις συχνές επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης της κεφαλής, θα απαιτείται οπτικοποίηση εγκεφαλικών ιστών με CT ή MRI Η λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου ελέγχεται χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG).

Οι δυναμικές μελέτες των ενδοκρανιακών μεγάλων αγγείων και των καρωτιδικών αρτηριών παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε το βαθμό στένωσης του αυλού αυτών των τμημάτων του κυκλοφορικού συστήματος..

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα και καθορίζεται με μια λίστα φαρμάκων που είναι απαραίτητα για τον ασθενή..

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία για την αθηροσκλήρωση είναι πάντα ένα σύμπλεγμα μέτρων που αποσκοπούν στην αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών, κατά τις οποίες η βλαβερή χοληστερόλη δεν θα απορροφηθεί και εναποτίθεται στα αγγεία. Επιπλέον, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής του εγκεφαλικού ιστού, στην πρόληψη επιθέσεων αρτηριακής υπέρτασης..

Θεραπεία φαρμάκων

Ο πρωταρχικός ρόλος δίνεται στη φαρμακευτική αγωγή για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται πολλές ομάδες φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες:

  • Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που κάνουν το αίμα λιγότερο ιξώδες και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Σε αυτά περιλαμβάνονται τα "Tiklid", "Cardiomagnyl", "Trombo Ass" και τα ανάλογα τους.
  • Οι στατίνες είναι παράγοντες που μειώνουν το μέγεθος των πλακών χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin". Η χρήση στατινών στην αγγειακή αθηροσκλήρωση βοηθά στη μείωση του κινδύνου απειλητικής για τη ζωή στένωσης των μεγάλων αρτηριών στον εγκέφαλο. Τα φάρμακα είτε μειώνουν το μέγεθός τους είτε σταματούν την ανάπτυξή τους.
  • Τα φιβράτη είναι φάρμακα παρόμοια με τις στατίνες που δεν επηρεάζουν το μέγεθος των αποθέσεων χοληστερόλης και των πλακών, αλλά μειώνουν τη συγκέντρωση αυτού του τριγλυκεριδίου στο αίμα. Έτσι, τα φάρμακα επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου..
  • Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος είναι συγκεκριμένα φάρμακα που παρεμποδίζουν την απορρόφηση της χοληστερόλης από τα τρόφιμα.
  • Προετοιμασίες για την αποκατάσταση της λειτουργικής κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων - "Vinpocetine", "Nifedipine", "Pentoxifylline".
  • Νοοτροπικά και φάρμακα που βελτιώνουν τον νευρομεταβολισμό - "Piracetam", "Glycine", "Picamilon", προϊόντα με εκχύλισμα ginkgo biloba. Αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και μειώνουν τα νευρολογικά συμπτώματα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης..
  • Αντιυπερτασικά φάρμακα που σταθεροποιούν την αρτηριακή πίεση. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατό να αποφευχθεί η εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών (εγκεφαλικά επεισόδια).

Τα σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών θα βοηθήσουν στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος. Η σύνθεσή τους πρέπει απαραιτήτως να περιλαμβάνει βιταμίνες των ομάδων Β, Α, C και νιασίνη..

Η επιλογή του τρόπου αντιμετώπισης της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου είναι η προτεραιότητα του γιατρού, καθώς πολλά φάρμακα έχουν αντενδείξεις.

Θα χρειαστούν μακρά μαθήματα για τη χρήση φαρμάκων. Τα περισσότερα από αυτά λαμβάνονται για μια ζωή χωρίς διακοπή, προσαρμόζοντας περιοδικά τη δοσολογία.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για διάφορες μορφές αθηροσκλήρωσης των αγγείων της κεφαλής είναι ένα ακραίο μέτρο. Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών (στένωση του αυλού) κατά 70% ή περισσότερο ·
  • μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο με ολική απόφραξη μικρών αγγειακών κλάδων του εγκεφάλου.
  • με επαναλαμβανόμενες ισχαιμικές επιθέσεις τρανζίστορ.

Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  1. Ενδοαρτηρεκτομή - απομάκρυνση της εναπόθεσης πλάκας και χοληστερόλης μαζί με μια μικρή περιοχή ιστού που καλύπτει το αγγείο από το εσωτερικό (εσωτερικό).
  2. Χειρουργική παράκαμψη - η δημιουργία ενός νέου αγγείου που παρακάμπτει την περιοχή που επηρεάζεται από αποθέσεις χοληστερόλης.
  3. Ενδοσκοπική ενδοπρόθεση - τοποθέτηση μιας διευρυνόμενης δομής σε ένα αγγείο, το οποίο εμποτίζεται με μια ένωση που διαλύει τη χοληστερόλη.

Μετά την επέμβαση, τα φάρμακα που συνταγογράφησε ο γιατρός συνεχίζουν να λαμβάνονται, καθώς δεν αποκλείεται ο κίνδυνος σχηματισμού πλάκας σε άλλα μέρη των αγγείων.

Διατροφή

Πριν από τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων με ειδικά φάρμακα, οι ασθενείς πρέπει να συντονιστούν για να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους. Δεδομένου ότι η ασθένεια εξελίσσεται πολύ συχνά στο πλαίσιο της ακατάλληλης διατροφής ή του τρόπου ζωής, θα πρέπει να ακολουθήσουν μια αυστηρή δίαιτα:

  • Μειώστε την ποσότητα του κρέατος που καταναλώνεται, ιδιαίτερα το κόκκινο και το υψηλό σε λιπαρά
  • μειώστε την ποσότητα των αυγών (κρόκους) στη διατροφή.
  • Περιορίστε τη χρήση φυτικών στερεών λιπών (μαργαρίνη).
  • Περιορίστε τη χρήση muffins και γλυκών.
  • εγκαταλείψτε το γρήγορο φαγητό, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα λουκάνικα.
  • σταματήστε το αλκοόλ.

Παρά τους αυστηρούς περιορισμούς, η διατροφή ενός ασθενούς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι διαφορετική, επειδή το μενού πρέπει να περιέχει συνεχώς δημητριακά (φαγόπυρο, ρύζι, κεχρί, κριθάρι, λινάρι, βρώμη και άλλα), φρέσκα, αποξηραμένα και τουρσί λαχανικά, φρούτα σε φρέσκια, αποξηραμένη και αποξηραμένη μορφή, φιλέτο κοτόπουλου ή γαλοπούλας, ψάρια θάλασσας και ποταμού.

Συνιστάται να μαγειρεύετε φαγητό βράζοντας ή στον ατμό · το μαγείρεμα και το ψήσιμο στη σχάρα ή στο φούρνο είναι κατάλληλο. Συνιστάται να τρώτε τακτικά, τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Οι προβλέψεις για την αθηροσκλήρωση δεν μπορούν να είναι σαφείς και ίσες για όλους. Το αποτέλεσμα της νόσου μπορεί να επηρεαστεί από παράγοντες όπως η τήρηση των συστάσεων του γιατρού σχετικά με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής, την κανονικότητα λήψης φαρμάκων, τα γενετικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία του και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών..

Η πιο δυσμενής πρόγνωση σε ασθενείς που δεν μπορούσαν να σταματήσουν το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες, καθώς και σε εκείνους που ασκούν λίγο, είναι υπέρβαροι, τρώνε ανεπαρκώς ή είναι τακτικά υπό πίεση (θυμωμένος, ερεθισμένος, προσβεβλημένος ή ανησυχούν για τους αγαπημένους) Στο 80% των περιπτώσεων, αυτή η κατηγορία ασθενών υπόκειται σε σοβαρή αναπηρία με απώλεια δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης και αλληλεπίδραση με τον έξω κόσμο. Επιπλέον, έχουν μεγάλη πιθανότητα θανάτου..


Η πρόληψη της ανάπτυξης και της εμφάνισης επιπλοκών της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης συνίσταται στη διακοπή του καπνίσματος, τη μέτρια σωματική δραστηριότητα και την ισορροπημένη διατροφή. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστούν αρνητικές ψυχο-συναισθηματικές αντιδράσεις. Μερικές φορές αυτό απαιτεί μια διαδικασία καταστολής..

Διαβάστε Περισσότερα Για Το Τω Βάθει Φλεβική Θρόμβωση

Πότε μπορεί και δεν μπορεί να γίνει κολονοσκόπηση: ενδείξεις και αντενδείξεις για τη μελέτη

Συμπτώματα
Η εξέταση των εντέρων κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης δίνει στον ειδικό την ευκαιρία να αξιολογήσει οπτικά τη βλεννογόνο μεμβράνη και να κάνει μικρές επεμβάσεις.

Πόστερσον Φορτ

Συμπτώματα ΣύνθεσηΤο φάρμακο παράγεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας (πρωκτικά υπόθετα και αλοιφή), η σύνθεση των οποίων διαφέρει στον αριθμό των κυττάρων E.coli που περιέχονται, το οποίο έχει φαρμακευτική επίδραση σε αιμορροϊδικές ασθένειες..

Αλοιφές για κώνους αιμορροΐδων και θρόμβωση κόμβων

Συμπτώματα Στα αρχικά στάδια της θεραπείας των παθήσεων του ορθού, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδεις αλοιφές. Αυτά τα κεφάλαια ανακουφίζουν τη φλεγμονή, μειώνουν τη σοβαρή θρόμβωση του κόμβου και μειώνουν τον πόνο.